Приложение 5. Форма заявки на участие в конкурсном отборе на предоставление в 2019 году субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на проведение мероприятий в области культуры и искусства за исключением социально ориентированных некоммерческих организаций, осуществляющих показ драматических спектаклей на стационарной площадке с количеством не менее 275 показов в течение года, при проведении фестиваля, конкурса, проекта в области культуры и искусства

Приложение 5
к распоряжению
Комитета по культуре
Санкт-Петербурга
от 27 февраля 2019 г. N 75

Форма
заявки на участие в конкурсном отборе на предоставление в 2019 году субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на проведение мероприятий в области культуры и искусства за исключением социально ориентированных некоммерческих организаций, осуществляющих показ драматических спектаклей на стационарной площадке с количеством не менее 275 показов в течение года, при проведении фестиваля, конкурса, проекта в области культуры и искусства

1. Название мероприятия (выбрать: фестиваль, конкурс, проект):
2. Направление (выбрать только одно); 2.1. При проведении фестиваля или конкурса; 2.1.1. Музыкальное искусство. 2.1.2. Театральное искусство. 2.1.3. Пластическое искусство (балет, танец и др.). 2.1.4. Аудиовизуальное искусство (искусство кино, звукозаписи, видеоарт и др.). 2.1.5. Музейное и библиотечное дело. 2.1.6. Народное и этническое искусство. 2.1.7. Изобразительное искусство. 2.1.8. Смешанные жанры (из перечисленных в п. 2 Л.). 2.2. При проведении проекта: 2.2.1. Создание новых произведений различных видов индивидуального и коллективного творчества. 2.2.2. Поддержка новаторских, экспериментальных направлений в искусстве. 2.2.3. Пропаганда традиций и достижений петербургской и российской культуры. 2.2.4. Создание культурно-образовательных программ для семейной, детской и молодежной аудитории. 2.2.5. Выявление, поддержка и продвижение одаренных детей и творческой молодежи. 2.2.6. Подготовка и проведение мероприятий для категорий населения, нуждающихся в социальной поддержке, 2.2.7. Повышение качества обслуживания посетителей, внедрение новых форм работы с посетителями, привлечение новых аудиторий. 2.2.8. Сохранение и развитие народного и любительского творчества. 2.2.9. Сохранение и поддержка культуры и традиций этнических сообществ и национальных образований Санкт-Петербурга. 2.2.10. Совершенствование управленческой деятельности в области культуры и искусства. 2.2.11. Осуществление рекламно-информационной деятельности в сфере культуры. 2.2.12. Осуществление научно-методических разработок в сфере культуры.
3. Заявитель (полное наименование организации-заявителя в соответствии с уставом, ИНН, КПП):
4. Место нахождения организации-заявителя:
5. Веб-сайт:	Адрес электронной почты:
6. Резюме мероприятия (не более 0,5 страницы): - краткая характеристика (краткое содержание): - место проведения: - период (сроки) проведения:
7. Запрашиваемые средства бюджета Санкт-Петербурга:
8. Общий объем затрат на подготовку и проведение мероприятия:

9. Лица, ответственные за проведение мероприятия:

	Ф.И.О. (полностью)	Контактный телефон, факс, e-mail	Опыт участия в проведении аналогичных мероприятий в области культуры и искусства (год, мероприятие, должность)
Руководитель организации-заявителя
Главный бухгалтер организации-заявителя
Куратор мероприятия

10. Подробное описание мероприятия, в том числе:

10.1. Описание целей и задач, решаемых в рамках мероприятия.

10.2. Программа мероприятия.

10.3. Сведения о целевой аудитории мероприятия.

10.4. Ожидаемое число потребителей культурных услуг (зрителей, слушателей, посетителей и т.д.) в рамках проведения мероприятия.

10.5. Перечень и характеристика участников мероприятия.

10.6. Ожидаемые результаты проведения мероприятия.

10.7. Календарный план-график подготовки и проведения мероприятия:

N п/п	Этапы проведения мероприятия	Сроки

Дата окончания проведения мероприятия _________.

10.8. Сведения об организациях, индивидуальных предпринимателях и физических лицах, привлекаемых для подготовки и проведения мероприятия:

Наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица	Форма участия	Контактное лицо (должность)	Контактный телефон, факс, e-mail

10.9. Планируемая информационная поддержка мероприятия:

Способы размещения информации (с указанием тиража и количества информационных носителей для полиграфической продукции)	Период размещения информации

11. Общий объем затрат на подготовку и проведение мероприятия (подробная сводная смета):

N п/п	Вид затрат	Возмещение за счет средств бюджета (руб.)					Внебюджетное финансирование (руб.)
		Бюджет Санкт-Петербурга	Бюджеты других уровней				Сумма	Источник финансирования
	Итого
Руководитель организации-заявителя
				(подпись)		(ФИО)
Главный бухгалтер организации-заявителя
				(подпись)		(ФИО)
М.П.
Дата представления заявки в Комитет по культуре Санкт-Петербурга _ __2019