Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии

Приложение 1
к Порядку

                                 В Комитет по труду и занятости

                                 населения Санкт-Петербурга

                                 от

                                 ___________________________________

                                  (указывается полное наименование

                                  юридического лица в соответствии с

                                      учредительными документами)

                                Заявление

                      на предоставление субсидии

   В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга "О

предоставлении в 2019 году субсидий на финансовое обеспечение затрат

по созданию, модернизации рабочих мест, в том числе специальных, для

трудоустройства инвалидов, на мероприятия но обеспечению доступа

инвалидов к рабочим местам и объектам производственной инфраструктуры,

на образование и профессиональную подготовку инвалидов в

Санкт-Петербурге", порядком проведения конкурсного отбора на право

получения субсидии в целях финансового обеспечения затрат в 2019 году

в связи с созданием, модернизацией рабочих мест, в том числе

специальных, для трудоустройства инвалидов, обеспечением доступа

инвалидов к рабочим местам и объектам производственной инфраструктуры,

образованием и профессиональной подготовкой инвалидов в

Санкт-Петербурге, утвержденным распоряжением Комитета по труду и

занятости населения Санкт-Петербурга от_______ N ________, просим

предоставить субсидию в размере __________рублей ________копеек.

   Направления затрат, для возмещения которых обращается претендент:

N п/п

Направления затрат

Кол-во (шт./чел.)

Затраты с учетом НДС (руб.)

Затраты без учета ИДС (руб.)

Всего

в том числе НДС

Всего

в том числе

Затраты за счет субсидии

Софинансирование, затраты за счет собственных средств

1.

Создание рабочих мест для инвалидов

из них создание специальных рабочих мест для инвалидов

2.

Модернизация рабочих мест для инвалидов

3.

Обеспечение доступа инвалидов к рабочим местам и объектам производственной инфраструктуры

из них обеспечение доступа инвалидов к специальным рабочим местам

4.

Образование и профессиональная подготовка инвалидов

ххххх

Итого

   При этом представляем следующие документы:

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

          (указываются документы согласно пункту 4 Порядка)

Всего: на __________ листах.

В дополнение представляем следующую информацию:

1. ИНН:

2.__________________________________________________________________

   (Ф И.О. руководителя с указанием должности и контактного тел.)

3.__________________________________________________________________

(Ф.И.О. контактного лица с указанием должности, копт, телефона и E-mail)

4.__________________________________________________________________

                          (Место нахождения)

5. Количество работников в организации согласно штатного расписания

______чел, в том числе инвалидов______ по состоянию на день подачи

заявления на предоставление субсидии.

_______________________________________  _____________________________

(должность руководителя в соответствии с (подпись, Ф.И.О. руководителя)

    учредительными документами)

                                        М.П.

              Главный бухгалтер      __________________________

                                           (подпись, Ф.И.О.)

                                       "__"______________2019