Приложение N 3. Типовая форма справки об исполнении обязательств по соглашению о предоставлении в 2019 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Приложение N 3
к Порядку представления и рассмотрения заявления
и документов на получение в 2019 году субсидий
в целях финансового обеспечения затрат по оказанию
услуг банного хозяйства (далее - субсидии), принятия
Комитетом по развитию предпринимательства
и потребительского рынка Санкт-Петербурга решения
о предоставлении субсидий, представления
отчетности об использовании субсидий

                      Типовая форма справки

       об исполнении обязательств по соглашению о предоставлении

     в 2019 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат

                  по оказанию услуг банного хозяйства

                              Справка

  об исполнении обязательств по соглашению от ___________ N ____

 Санкт-Петербург                             "___"__________ 2019 г.

 ____________________ в лице ______________________, действующего на

 основании _________________________________, именуемое в дальнейшем

 "Получатель субсидий", сообщает, что Получатель субсидий выполнил

 обязательства по соглашению от __________ N _____ о предоставлении

 в 2019 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по

 оказанию услуг банного хозяйства за _____________ (месяц) 2019 года

 в сумме: _________________________ тыс. руб.

 Одновременно представляем следующую информацию:

Наименование отделения, в котором оказываются банные услуги	Предельная стоимость банных услуг, руб.	Плановое число помывок на месяц, чел.	Фактическое число произведенных помывок за месяц, чел.	Расходы на предоставление банных услуг по предельной стоимости, тыс. руб.	Доходы от предоставления банных услуг по предельной стоимости, тыс. руб.	Размер субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства населению Санкт-Петербурга, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7
Отделение____ разряда
Отделение ___ разряда (услуга льготного дня*)
Всего

 Получатель субсидий:

 ___________________________________________________________________

     (указывается должность руководителя Получателя субсидий

          в соответствии с учредительными документами,

            Ф.И.О. руководителя Получателя субсидий)

 "___"__________ 2019 г.        ________________

                                   (подпись)

                           М.П.

Примечание.

Печать ставится при ее наличии.

Принятое сокращение:

предельная стоимость - стоимость банных услуг, утвержденная постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 21.03.2019 N 166 "О предоставлении в 2019 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства".

* Услуга льготного дня - предельная стоимость оказания банных услуг в период с 01.01.2019 по 31.03.2019, установленная в соответствии с приложением к Порядку, утвержденному постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 21.03.2019 N 166 "О предоставлении в 2019 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства".