Приложение N 1. Заявка на участие в Конкурсе профессионального мастерства среди мастеров, занятых в сфере народных художественных промыслов

Приложение N 1
к Порядку проведения конкурса
профессионального мастерства
среди мастеров народных художественных
промыслов и ремесел

                               Заявка

  на участие в Конкурсе профессионального мастерства среди мастеров,

         занятых в сфере народных художественных промыслов

   Фамилия, имя, отчество (отчество - при наличии) участника Конкурса

____________________________________________________________________

Место работы, наименование организации______________________________

____________________________________________________________________

Адрес регистрации___________________________________________________

____________________________________________________________________

Название номинации__________________________________________________

____________________________________________________________________

Название изделия____________________________________________________

____________________________________________________________________

Техника исполнения, материал________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Описание изделия____________________________________________________

____________________________________________________________________

Минимальный тираж (шт.) и срок его изготовления_____________________

Контактная информация участника Конкурса (телефон, e-mail)__________

____________________________________________________________________

   Я подтверждаю, что ознакомлен(а) с Порядком проведения конкурса

профессионального мастерства среди мастеров народных художественных

промыслов и ремесел, согласен(на) со всеми его пунктами.

   В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона "О

персональных данных" даю согласие на предоставление персональных

данных для обработки, включая: сбор, запись, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,

использование (в том числе для целей вручения наград, дипломов,

грамот, призов, индивидуального общения с участниками в целях,

связанных с проведением настоящего Конкурса как самим организатором,

так и третьими лицами, привлеченными организатором), распространение

(в том числе передачу третьим лицам - органам государственной власти

и организациям, обеспечивающим реализацию и проведение Конкурса), а

также осуществление иных действий с персональными данными,

предусмотренных действующим законодательством. Также я даю согласие

на размещение фотоматериалов в средствах массовой информации,

периодических изданиях без выплаты авторского вознаграждения.

__________________________  ____________   ________   ___________

 (Фамилия, имя, отчество    (при наличии)  (Подпись)     (Дата)