Приложение 1

Приложение 1
к Положению о Совете представителей
некоммерческих организаций
при Законодательном собрании
Ленинградской области,
утвержденному постановлением
Законодательного собрания
Ленинградской области
от 20 июня 2012 года N 587
(в редакции постановления
Законодательного собрания
Ленинградской области
от 27 марта 2019 года N 130)

(Форма)

                                Анкета

       кандидата в члены Совета представителей некоммерческих

    организаций при Законодательном собрании Ленинградской области

Ф.И.О.
Дата рождения		фото
Контактный телефон
e-mail
Почтовый адрес (полный)
Образование
Место работы, профессия (занимаемая должность)
Общественная деятельность
Членство в партиях и общественных организациях

____________________    ______________________________

      (подпись)               (фамилия, инициалы)

"___" __________________ 20___ г.