Приложение N 1. Заявление на предоставление в 2019 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Приложение N 1
к Порядку представления и
рассмотрения заявления и
документов на получение в 2019 году
субсидий в целях финансового обеспечения
затрат по оказанию услуг банного
хозяйства (далее - субсидии),
принятия администрацией Колпинского
района Санкт-Петербурга решения о
предоставлении субсидий, представления
отчетности об использовании субсидий

                              Форма

    заявлении на предоставление в 2019 году субсидий в целях

финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

     В администрацию Колпинского района Санкт-Петербурга от _____________

_________________________________________________________________________

  (указывается полное наименование получателя субсидий в соответствии

                    с учредительными документами)

                              Заявление

        на предоставление в 2019 году субсидий в целях финансового

          обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

     В соответствии с постановлением  Правительства  Санкт-Петербурга  от

21.03.2019  N 166  "О  предоставлении  в  2019  году  субсидий  в   целях

финансового обеспечения  затрат  по  оказанию  услуг  банного  хозяйства"

просим предоставить в 2019 году субсидии в целях финансового  обеспечения

затрат по оказанию услуг банного хозяйства ________(_____________) рублей

     Представляем следующие документы:

_________________________________________________________________________

  (указываются документы в соответствии с пунктами 2.1, 2.1.1 - 2.1.18

Порядка представления и рассмотрения заявления и документов на  получение

в 2019 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат  по  оказанию

услуг банного  хозяйства  (далее  -  субсидии),  принятия  администрацией

решения  о   предоставлении   субсидий,   представления     отчетности об

     использовании субсидий, утвержденного настоящим распоряжением)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается полное наименование получателя субсидий в соответствии

                      с учредительными документами)

подтверждает факт отсутствия  задолженности перед бюджетами всех  уровней

и государственными внебюджетными фондами.

     В дополнение представляем следующую информацию:

     1. ИНН/ОГРН:

________________________________________________________________________

     2. Учредительный документ получателя субсидий и его реквизиты  (кем,

когда утвержден)

________________________________________________________________________

     3. Место нахождения:

________________________________________________________________________

     4. Контактный телефон, факс, адрес электронной почты:

________________________________________________________________________

     5.  Контактное лицо:

________________________________________________________________________

______________________________________  ________________________________

  (указывается должность руководителя   (Ф.И.О. руководителя получателя

   получателя субсидий в соответствии      субсидий, подпись)

     с учредительными документами)

     Главный бухгалтер        __________________________________________

                               (Ф.И.О. главного бухгалтера получателя

                                       субсидий, подпись)

"___"____________ 2019 года    М.П.

     Примечание.

     Печать ставится при ее наличии.