Приложение 6

Приложение 3
к Перечню
(в редакции приказа
от 26 апреля 2019 г. N 17 )
(приложение 6)

(Форма)

                        Опросный лист

N п/п	Наименование вопроса	Ответы
1.	Район области, садоводческий массив
2.	Наименование товарищества, его месторасположение (ближайший населенный пункт, станция и пр.)
3.	Площадь товарищества, га
4.	Г од образования товарищества
5.	Каким транспортом можно добраться до товарищества. Проблемы, касающиеся этого вопроса
6.	Количество отведенных участков
7.	Количество занятых участков
8.	Количество приватизированных участков
9.	Количество членов товарищества всего (чел.), из них:
9 Л	зарегистрированных по месту жительства на территории Ленинградской области (чел., %)
10.	Количество членов товарищества, постоянно проживающих на своих участках
11.	Количество садовых домиков в товариществе
12.	Председатель товарищества (Ф.И.О.)
	Адрес, телефон/электронный адрес
13.	Бухгалтер товарищества (Ф.И.О.)
	Адрес, телефон/электронный адрес
14.	Кем и когда зарегистрирован устав товарищества и дата его перерегистрации
15	Дата последнего отчетно-перевыборного собрания в товариществе
Наличие в товариществе:
16.	Дорог
	а) подъездные (до границы товарищества):
	- ширина проезжей части, м
	- тип покрытия (пгс, щебень, асфальт)
	- протяженность, км
	- техническое состояние (удовлетв./треб. реконструкции)
	- балансовая принадлежность
	б) внутри товарищества
	- ширина проезжей части, м
	- тип покрытия (пгс, щебень, асфальт)
	- протяженность, км
	- техническое состояние (удовлетв./треб. реконструкции)
17.	Электроснабжения
	- протяженность ЛЭП-ВЛ-10 кВ, км
	- протяженность ЛЭП-0,4 кВ, км
	- тип ТП (мощность, количество)
	- техническое состояние (удовлетв./треб. реконструкции)
	- мощность, приходящаяся на 1 участок, кВт
	- балансовая принадлежность
18.	Питьевого или технического водоснабжения (наличие скважины, ее
	мощность, соответствие сан. Правилам и нормам)
	- протяженность водопровода, км
	- общая потребность, л/сутки
	- техническое состояние (удовлетв./треб. реконструкции)
	- балансовая принадлежность
19.	Площадки для мусоросборников
	- площадь земельного участка для установки контейнеров для сбора ТБО
	- тип контейнеров (наличие/потребность)
	- договор на вывоз ТБО
20.	Проектно-сметной документации (проектная мощность, сметная стоимость в тыс. руб.)
	- на водоснабжение
	- на дороги
	- на электроснабжение
	- на мелиорацию
	- на газоснабжение
	- на монтаж автоматизированной системы контроля и учета электроснабжения
21.	Детских или спортивно-игровых площадок
	- площадь земельного участка
	- установленное оборудование
22.	Магазина
23.	Медицинского пункта
24.	Пункта охраны
25.	Пожарного водоема
Участие товарищества в выставочных, ярмарочных, конкурсных мероприятиях в году, предшествующему году подачи конкурсной документации
26.	В международной выставке-ярмарке "Агрорусь"
27.	В конкурсе на лучшее товарищество Ленинградской области
28.	В конкурсе на лучший садовый участок Ленинградской области
29.	В выставке-ярмарке, проводимой в районе
30.	В конкурсе на лучшее товарищество и лучший садовый участок в районе
Наличие планов и договоров в товариществе по состоянию на 01.01. года подачи конкурсной документации
31.	Наличие плана мероприятий по энерго- сбережению и повышению энергетической эффективности в отношении объектов инфраструктуры и другого имущества общего пользования товарищества
32.	Наличие плана мероприятий по противопожарной безопасности товарищества
Дополнительные сведения
33.	Сумма целевых взносов на 1 члена товарищества (в руб.)
34.	Этап строительства (реконструкции) объекта, заявленного на конкурс

Председатель "__________"  ___________  /_____________________/

                            (подпись)       (расшифровка)

"____"__________20___ г.

                                            М.П.