Приложение 1. Решение о назначении уполномоченного представителя

Приложение 1

                                        (рекомендуемый образец формы)

                                Решение

____________________________________________________________________

 (съезда (общего собрания, конференции) избирательного объединения

   либо наименование органа, уполномоченного на то съездом (общим

       собранием, конференцией) избирательного объединения,

                          принявшего решение

Место проведения ________________       "____" _________ 20__ года

                             Число делегатов (участников),

                             участвовавших в принятии решения ______

                             Число делегатов (участников),

                             необходимое для принятия решения

                             в соответствии с уставом избирательного

                             объединения ___________________________

            О назначении уполномоченного представителя

________________________________________________________ решил(а/о):

   (наименование органа избирательного объединения,

      уполномоченного принимать данное решение)

   В  соответствии  с  частями  2,  3 статьи 18 областного закона от

15 марта 2012 года N 20-оз "О муниципальных выборах в  Ленинградской

области" назначить уполномоченного представителя

____________________________________________________________________

             (наименование избирательного объединения)

для представления его по вопросам (кроме  финансовых),  связанным  с

участием   в  выборах   депутатов  советов  депутатов  муниципальных

образований Ленинградской области:

________________________, дата рождения ______  _________  ___ года,

(фамилия, имя, отчество)                (число)  (месяц)  (год)

адрес места жительства ____________________________________________,

                        (наименование субъекта Российской Федерации,

____________________________________________________________________

   района, города, иного населенного пункта улицы, номера дома,

____________________________________________________________________

         корпуса и квартиры, для общежития - номер комнаты)

вид документа ________________________ _____________________________

               (паспорт или документ,  (серия, номер и дата выдачи

                 заменяющий паспорт      паспорта или документа,

                     гражданина)     заменяющего паспорт гражданина)

____________________________________________________________________

 (основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае

                       отсутствия - род занятий)

Контактный телефон ________________________.

Итоги тайного голосования:

"За" ______ чел., "Против" _______ чел., "Воздержались" _______ чел.

____________________________________  _________  ___________________

должность лица, уполномоченного в     (подпись)  (инициалы, фамилия)

соответствии с уставом избирательного

объединения подписывать данный

           документ)

            МП*

избирательного объединения

___________

* печать ставится, если избирательное объединение является  юридическим

лицом