Приложение 1. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых являются субсидии на иные цели

Приложение 1
к порядку
представления отчетности
об использовании субсидий
на иные цели

                                                                  Комитет по здравоохранению

                                                                                 Согласовано

                                                                  __________________________

                                                                  "__" ___________ 20 ______

                                 Отчет 

        о расходах, источником финансового обеспечения которых

                    являются субсидии на иные цели

                                        на 1 __________ 20 ___ г.(1)

Наименование

Учредителя ______________ Комитет по здравоохранению _______________

Наименование

Учреждения _________________________________________________________

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Код субсидии(2)	Код по бюджетной классификации(3), раздел, подраздел, целевая статья, вид расходов, фонд, код запроса	Поступление субсидий	Произведенный кассовый расход	Сумма полученных субсидий, признанная доходом учреждения (в размере принятого расхода), по состоянию на 01.06.20__г.	Сумма полученных субсидий, признанная доходом учреждения (в размере принятого расхода), по состоянию на 01.09.20_г.	Сумма полученных субсидий, признанная доходом учреждения (в размере принятого расхода), по состоянию на 01.01.20__г.	Курсовая разница(4)	Остаток средств субсидий на конец отчетного периода(5)
								Всего		в том числе:
								Всего остаток субсидий(5)	в т.ч. остаток в кассе учреждения	требуется в направлении нате же цели и разрешенные к использованию в 20__г.(6)	подлежи т возврату(7)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	Итого:

Руководитель       ________________   ______________________________

                      (подпись)            (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер  ________________   ______________________________

                      (подпись)            (расшифровка подписи)

______________

(1) Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

(2) Указывается аналитический код субсидии в соответствии с п. 2.2 Соглашения/Приложением N ____ к Соглашению.

(3) Значение графы 2 настоящего отчета должно соответствовать значению кода по бюджетной классификации, указанному в плане финансово-хозяйственной деятельности Учреждения.

(4) Указывается положительная курсовая разница, возникающая при оплате обязательств в иностранной валюте за счет средств субсидии.

(5) Указывается сумма остатка субсидии на конец отчетного периода. Остаток субсидии рассчитывается на отчетную дату как разница между суммой, указанной в графе 3, и суммой, указанной в графе 4 настоящего отчета.

(6) В графе 11 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка субсидии, по которой существует потребность Учреждения в направлении на те же цели. При формировании промежуточного отчета (на 1 июня и на 1 сентября) не заполняется.

(7) В графе 12 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка субсидии, потребность в направлении которой на те же цели отсутствует. При формировании промежуточного отчета (на 1 июня и на 1 сентября) не заполняется.