Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению о порядке отбора граждан
для заключения договора о целевом
обучении и получении высшего
образования в 2019 году

                        Председателю Комитета по физической культуре

                        и спорту ___________________________________

                        от _________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество полностью)

                        ____________________________________________

                                      (дата рождения)

                        ____________________________________________

                        ____________________________________________

                        ____________________________________________

                         (серия, номер паспорта, кем, когда выдан)

                        Место регистрации __________________________

                        ____________________________________________

                        ____________________________________________

                        Школа (иное образовательное учреждение)

                        ____________________________________________

                        ____________________________________________

                        Контактный телефон _________________________

                                Заявление

   В связи с проведением отбора граждан для заключения договора о

целевом обучении и получении высшего образования в 2019 году,

проводимом в соответствии с постановлением Правительства Российской

Федерации от 21.03.2019 N 302 "О целевом обучении по образовательным

программам среднего профессионального и высшего образования и

признании утратившим силу постановления Правительства Российской

Федерации от 27 ноября 2013 г. N 1076", прошу допустить меня к

участию в конкурсе на целевые места

по направлению подготовки (_____) __________________________________

                           (код  и     наименование направления

                                       подготовки/специальности)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

С условиями проведения отбора ознакомлен(-а).

"____" _____________ 2019 г.         _______________________________

                                              (ФИО, подпись)

Заявление принято

"____" _____________ 2019 г.

   Согласен (согласна) на обработку моих персональных данных в

информационных системах Комитета по физической культуре и спорту в

порядке, установленном Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных"

____________________________________________________________________

                           (ФИО, подпись)