Приложение 4. Заявка на участие в региональном туре регионального конкурса ученических социально значимых проектов "Наша новая школа"

Утверждена
постановлением
Законодательного собрания
Ленинградской области
от 27 февраля 2019 года N 71
(приложение 4)

(Форма)

(оформляется на бланке органа

местного самоуправления,

осуществляющего управление

в сфере образования)

                                Заявка

  на участие в региональном туре регионального конкурса ученических

            социально значимых проектов "Наша новая школа"

            от____________________________________________

                 муниципальный район /городской округ/

N п/п	Название проекта	Ф.И.О. автора (авторов) проекта (полностью), дата рождения, полных лет на момент конкурса	Ф.И.О. и должность руководителя (руководителей) проекта (полностью)	Контактные данные автора (авторов)и руководителя (руководителей) проекта(номер телефона, e-mail)	Данные об образовательной организации, Ф.И.О руководителя

Разрешаем обработку сообщенных в данной заявке персональных данных.

С условиями конкурса ознакомлены:

____________________________________________________________________

 подпись, расшифровка подписи руководителя (руководителей) проекта

Руководитель

органа местного самоуправления,

осуществляющего управление

в сфере образования         ____________  _____________________

                               подпись            (Ф.И.О.)

Дата подачи заявки "___"_________201__г.

   М.П.