Приложение N 2

Приложение N 2
к распоряжению Комитета
по градостроительству и архитектуре
от 17 июля 2019 г. N 4-н

Карточка приема
председателя Комитета / первого заместителя председателя Комитета

Дата: _______________

Время: _____________

Заказчик (наименование юридического лица, ИНН, юридический адрес, телефон, Ф.И.О. представителя, реквизиты доверенности):	________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________ / _______________ (подпись заказчика)
Проектная организация (наименование юридического лица, ИНН, юридический адрес, телефон, Ф.И.О. представителя, реквизиты доверенности):	________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________ / _______________ (подпись проектировщика)
Объект капитального строительства (адрес, кадастровый номер земельного участка, вид разрешенного использования*)	_______________________________________________________________________________________________________________________________
Отметка о представлении заявления с прилагаемыми документами, предусмотренными пунктом ____ Административного регламента в соответствии с абзацем 10 пункта 3 статьи 4 Закона Санкт-Петербурга от 02.12.2015 N 692-147 "О порядке предоставления решения о согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта в сфере жилищного строительства"

_______________

* в соответствии с Классификатором видов разрешенного использования земельных участков, утвержденного приказом Минэкономразвития России от 01.09.2014 N 540.