Приложение 4. Акт проверки

Приложение 4
к Методическим рекомендациям

(наименование органа, осуществляющего ведомственный контроль)

Акт проверки

20

г.

N

Место составления

На основании

(дата и номер приказа (распоряжения), на основании которого проводятся мероприятия по контролю)

проведена

проверка в отношении:

(плановая/внеплановая, документарная/выездная)

(наименование подведомственной организации)

По адресу/адресам:

(место проведения проверки)

Дата проведения проверки:

с

20

г.

по

20

г.

Общая продолжительность проверки:

(рабочих дней)

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы): (заполняется при

проведении выездной проверки)

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Лицо(а), проводившее проверку:

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали:

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя подведомственной организации, присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки (указать нужное):

нарушений не выявлено

выявлены нарушения:

(с указанием характера нарушений; положений нормативных правовых актов; лиц, допустивших нарушения)

Сведения о выполнении/соблюдении отраслевого соглашения:

Сведения о соответствии коллективного договора трудовому законодательству и/или иным нормативным правовым актам, содержащим нормы трудового права (1):

Локальные нормативные акты организации, содержащие нормы трудового права, устанавливающие обязательные требования либо касающиеся трудовой функции работников, рекомендуемые к признанию не действующими в связи с их несоответствием трудовому законодательству и/или иным нормативным правовым актам, содержащим нормы трудового права (1):

Локальные нормативные акты организации, содержащие нормы трудового права, устанавливающие обязательные требования либо касающиеся трудовой функции работников, рекомендуемые для пересмотра и внесения в них соответствующих изменений в связи с их несоответствием трудовому законодательству и/или иным нормативным правовым актам, содержащим нормы трудового права, а также содержанием положений, ухудшающих положение работников по сравнению с действующим законодательством (1):

Рекомендации о необходимости направления специалистов для прохождения соответствующих курсов повышения квалификации или семинаров:

Необходимость первоочередного проведения плановой проверки в отношении данной подведомственной организации в следующем году (2):

Срок для устранения выявленных нарушений:

Отчет об устранении выявленных нарушений представить не позднее

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля (заполняется при проведении выездной проверки):

имеется/отсутствует

Запись в Журнале учета проверок произведена (при проведении выездной проверки и наличии журнала) Журнал учета проверок соответствует установленным требованиям/не соответствует установленным требованиям в части (указать нужное):

Прилагаемые к акту документы:

Подписи лиц, проводивших проверку:

(И.О. Фамилия)

20

г.

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а) (3):

(должность руководителя или уполномоченного представителя подведомственной организации)

(подпись)

(И.О. Фамилия)

20

г.

От ознакомления с актом проверки отказался (4)

(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)

(1) С указанием правовых оснований. (2) Указывается при проведении внеплановой проверки. (3) В случае отправления по почте к акту прикладывается почтовое уведомление о вручении. (4) В случае отказа руководителя подведомственной организации либо его заместителя от ознакомления с актом уполномоченное должностное лицо вносит соответствующую запись.