Приложение N 5. Порубочный билет

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление порубочного билета и
(или) разрешения на пересадку деревьев
и кустарников на территории МО
"Тлюстенхабльское городское поселение"

Порубочный билет N

20

г.

На основании: заявления N

от

20

г., акта

обследования N

от

20

г. разрешить

вырубить на территории МО "Тлюстенхабльское городское поселение"

(указать место расположение, адрес произведения порубочных работ)

деревьев

,

в том числе:

аварийных

,

усыхающих

,

сухостойных

,

утративших декоративность

кустарников

в том числе:

полностью усохших

усыхающих

самосев древесных пород с диаметром ствола до 4 см

шт.

Разрешить нарушить

кв. м напочвенного покрова (в т.ч. газонов),

кв. м

плодородного слоя земли.

После завершения работ провести освидетельствование места рубки на предмет соответствия количества вырубленных деревьев и кустарников, указанных в порубочном билете, вывезти срубленную древесину и порубочные остатки. По окончании строительства или ремонта благоустроить и озеленить территорию согласно проекту. Сохраняемые зеленые насаждения огородить деревянными щитами до начала производства работ. Срок окончания действия порубочного билета "__" ____ 20__ г. Примечание: 1. В случае невыполнения работ по вырубке в указанные сроки документы подлежат переоформлению.

Глава МО "Тлюстенхабльское городское поселение"

Подпись

Ф.И.О

М.П.

Порубочный билет получил

Ф.И.О. подпись, телефон

Порубочный билет закрыт

Глава МО "Тлюстенхабльское городское поселение"

Подпись

Ф.И.О

М.П.