Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к регламенту "Выдача разрешения на перемещение
отходов строительства, сноса зданий и сооружений,
в том числе грунтов и согласование схемы
движения транспорта и пешеходов на период
проведения работ на проезжей части
на территории МО "Келермесское сельское поселение"
|
В МО "Келермесское сельское поселение" |
|||||||||||
|
от |
|
||||||||||
|
Ф И О заявителя, наименование юридического лица |
|||||||||||
|
|
|||||||||||
|
|
|||||||||||
|
Адрес регистрации |
|
||||||||||
|
|
|||||||||||
|
|
|||||||||||
|
Адрес для почтовых отправлений: |
|||||||||||
|
|
|||||||||||
|
|
|||||||||||
|
Паспортные данные |
|
||||||||||
|
|
|||||||||||
|
ИНН/ОГРН, реквизиты свидетельства гос. регистрации |
|||||||||||
|
Представитель |
|
||||||||||
|
|
|||||||||||
|
Ф И О |
|||||||||||
|
Паспортные данные |
|
||||||||||
|
|
|||||||||||
|
Адрес регистрации |
|
||||||||||
|
Доверенность |
|
||||||||||
|
|
|||||||||||
| ||||||||||||
Заявление | ||||||||||||
| ||||||||||||
Прошу выдать разрешение на перемещение отходов строительства и сноса, грунтов согласовать схемы движения транспорта и пешеходов на период производства работ на проезжей части" | ||||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||
Заявитель: |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
подпись |
|||||||||
Даю согласие администрации МО "Келермесское сельское поселение" на обработку моих персональных данных посредством их получения в государственных и иных органов, и иных организаций. | ||||||||||||
Заявитель: |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
подпись |
|||||||||
Сведения, указанные в заявлении и представленные документы достоверны. | ||||||||||||
Заявитель: |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
подпись |
|||||||||
|
|
|
20 |
|
г. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.