Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к административному регламенту
Согласие | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
|
, |
|||||||||||||||
(Ф.И.О. заявителя) | ||||||||||||||||
адрес субъекта персональных данных: | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
паспорт |
|
выдан |
|
|||||||||||||
| ||||||||||||||||
(номер, серия) (дата, выдавший орган) | ||||||||||||||||
даю согласие администрации МО "Егерухайское сельское поселение", юридический адрес: Республика Адыгея, Кошехабльский район, а. Егерухай, ул. Гагарина, дом 29, на обработку моих персональных данных в целях предоставления муниципальной услуги по предоставлению земельного участка для целей, не связанных со строительством, использовать все перечисленные данные при оформлении соответствующего постановления. На автоматическую, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно: совершение действий, содержащихся в данном заявлении, в целях обеспечения гражданского, земельного и т.д. законодательства. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме путем направления письменного сообщения об указанном отзыве в произвольной форме, если иное не установлено законодательством Российской Федерации. | ||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
" |
|
" |
|
|
20 |
|
г. |
|
||||||||
|
|
|
||||||||||||||
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.