Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к административному Регламентупо предоставлению муниципальной
услуги: "Присвоение, изменении
адресов объектам
недвижимого имущества"

Главе администрации муниципального образования "Тахтамукайское сельское поселение" Миш М.Х.

Заявление

Прошу

адрес объекту недвижимости

(указать нужное: присвоить, изменить, аннулировать, уточнить)

(указывается наименование объекта недвижимости)

принадлежащему мне на основании

о себе сообщаю следующее:

Заявитель:

(для юридических лиц: полное наименование юридического лица, когда и каким органом

зарегистрировано, юридический (почтовый) адрес); для физических лиц: паспортные данные, ФИО,

адрес проживания; Для представителя: в лице Ф.И.)., должность представителя, доверенность

(дата и N) и N контактного телефона)

Прилагаю следующие документы:

1.

2.

3.

"

"

20

г.

(подпись)