Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению о пенсии за выслугу
лет в муниципальном образовании
"Энемское городское поселение"

Главе администрации МО "Энемское городское поселение"

(Ф.И.О. главы)

(Ф.И.О.заявителя)

(дата рождения)

проживающего (щей) по адресу:

паспорт: серия

N

выдан (кем, когда):

конт. тел.

Заявление

В соответствии с Законом РА от 09.08.2010 года N 374 "О пенсии за выслугу лет", с Положением о пенсии за выслугу лет в муниципальном образовании "Энемское городское поселение", утвержденным решением Совета народных депутатов муниципального образования "Энемское городское поселение" от N прошу (указать нужное):

1)

мне пенсию за выслугу лет

(назначить, пересчитать)

2)

выплату пенсии за выслугу лет

(приостановить, восстановить, продлить, прекратить)

в связи с

Сообщаю, что получаю трудовую пенсию

(по старости, инвалидности, указать нужное)

в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации".

Не получаю одновременно иную пенсию, доплату, надбавку к пенсии, пожизненное содержание, дополнительное материальное обеспечение в соответствии с иными федеральными законами, законами и иными нормативными правовыми актами РА и других субъектов РФ, муниципальными правовыми актами. Выплату пенсии прошу производить (выбрать нужное): через организацию почтовой связи по месту

(регистрации, фактического проживания)

по адресу:

через кредитное учреждение

на счет

"

"

20

г.

(подпись)

Заявление принято "

"

20

г.

и зарегистрировано под N

Специалист

(подпись)

Ф.И.О.

Я,

(Ф.И.О.)

ознакомлен (а) со следующими нормами закона РА "О пенсии за выслугу лет" (далее Закон): 1. Пенсия за выслугу лет назначается лицам, получающим трудовую пенсию по старости или по инвалидности в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях" в РФ", в том числе досрочно назначенную пенсию по старости в соответствии с Законом РФ "О занятости населения в РФ", не получающим одновременно пенсии, доплаты, надбавки к пенсии, пожизненного содержания, дополнительного материального обеспечения в соответствии с иными федеральными законами, законами и иными нормативными правовыми актами РА и других субъектов РФ, муниципальными правовыми актами. 2. При наличии у гражданина одновременно права на пенсию за выслугу лет по различным основаниям, предусмотренным законом, пенсия устанавливается по одному из оснований. 3. Выплата пенсии за выслугу лет приостанавливается на период замещения государственной должности РФ, государственной должности РА, государственной иного субъекта РФ, должности федеральной государственной службы, должности государственной гражданской службы РА, должности государственной гражданской службы иного субъекта РФ, муниципальной должности и должности муниципальной службы, а также в период работы в межгосударственных (межправительственных) органах, созданных с участием РФ, на должностях, по которым в соответствии с международными договорами РФ осуществляется назначение и выплата пенсий за выслугу лет в порядке и на условиях, которые установлены для федеральных государственных (гражданских) служащих. При последующем увольнении с указанных должностей выплата пенсии за выслугу лет возобновляется со дня, следующего за днем увольнения с указанных должностей лица, обратившегося с заявлением о ее возобновлении. 4. При прекращении выплаты пенсии, досрочно назначенной в соответствии с Законом РФ "О занятости населения в РФ", в связи с поступлением получателя пенсии на работу или возобновлением иной деятельности, которая предусмотрена ст. 10 Федерального закона "О трудовых пенсиях в РФ", выплата пенсии за выслугу лет приостанавливается. При восстановлении выплаты (назначении) трудовой пенсии по старости в связи с прекращением указанной работы и (или) деятельности или достижением возраста, дающего право на установление трудовой пенсии по старости, в том числе досрочно назначаемой трудовой пенсии по старости, выплата пенсии за выслугу лет возобновляется по заявлению гражданина со дня восстановления выплаты (назначения) трудовой пенсии. 5. Лицам, у которых выплата пенсии за выслугу лет была приостановлена или прекращена в связи с приостановлением или прекращением выплаты трудовой пенсии по инвалидности, при восстановлении указанной пенсии, назначении трудовой пенсии по старости по заявлению гражданина выплата пенсии за выслугу лет возобновляется со дня восстановления пенсии по инвалидности, назначения трудовой пенсии по старости. О наступлении обстоятельств, влекущих за собой приостановление или прекращение выплаты за выслугу лет, обязуюсь в 5-ти дневный срок со дня их возникновения сообщить в письменной форме в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение.

"

"

201

г.

(дата) (подпись)

(расшифровка)