Приложение N 4. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

Приложение N 4
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из республиканского
бюджета Республики Адыгея субсидии
юридическому лицу (за исключением субсидии
государственному (муниципальному) учреждению),
индивидуальному предпринимателю,
физическому лицу - производителю товаров,
работ, услуг на финансовое обеспечение
затрат в связи с производством (реализацией)
товаров (за исключением подакцизных
товаров, кроме автомобилей легковых и
мотоциклов, винодельческих продуктов,
произведенных из выращенного на территории
Российской Федерации винограда), выполнением
работ, оказанием услуг, утвержденной
приказом Министерства финансов
Республики Адыгея от 27.02.2017 г N 27-А

                                            Приложение N ___

                                            к соглашению

                                            N _______ от "__" _______ 20 __ г.

                                    Отчет 

 о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия 

                        на "__" _________ 20 __ г.(1)

Наименование Получателя ________________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Наименование показателя	Код(2) строки	Код направления расходования Субсидии(3)	Сумма
			Отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5
Остаток субсидии на начало года, всего:	100	x
в том числе: потребность в котором подтверждена	110	x
подлежащий возврату в республиканский бюджет	120
Поступило средств, всего:	200	x
в том числе: из республиканского бюджета	210	x
дебиторской задолженности прошлых лет	220	x
Выплаты по расходам, всего:	300
в том числе: Выплаты персоналу, всего:	310	0100
из них:
Закупка работ и услуг, всего:	320	0200
из них:
Закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:	330	0300
из них:
Перечисление средств в качестве взноса в уставный (складочный) капитал, вкладов в имущество другой организации (если положениями нормативных правовых актов, регулирующих порядок предоставления целевых средств, предусмотрена возможность их перечисления указанной организации), всего:	340	0420
из них:
Выбытие со счетов:	350	0610
из них:
Перечисление средств в целях их размещения на депозиты, в иные финансовые инструменты (если федеральными законами предусмотрена возможность такого размещения целевых средств), всего:	360	0620
из них:
Уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:	370	0810
из них:
Иные выплаты, всего:	380	0820
из них:
Выплаты по окончательным расчетам, всего:	390
из них:
Возвращено в республиканский бюджет, всего:	400	x
в том числе: израсходованных не по целевому назначению	410	x
в результате применения штрафных санкций	420	x
Остаток Субсидии на конец отчетного периода, всего:	500	x
в том числе: требуется в направлении на те же цели	510	x
подлежит возврату	520	x

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) _______________ _________ _____________________

                        (должность)   (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ________________ ___________________ _____________

              (должность)          (ФИО)           (телефон)

"__" ___________ 20 __ г.

______________________

(1) Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

(2) Строки 100 - 220, 500 - 520 не предусматриваются в настоящем отчете в случае, если предоставление Субсидии осуществляется в рамках казначейского сопровождения в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

(3) Коды направлений расходования Субсидии, указываемые в настоящем отчете, должны соответствовать кодам, указанным в Сведениях.