Приложение N 1. Заявление о предоставлении путевки в МДЦ "Артек"

Приложение N 1
к Положению о порядке отбора
и направления детей и подростков,
направляемых в Федеральное
государственное бюджетное
образовательное учреждение
"Международный детский центр "Артек"

                                       Председателю рабочей группы,

                                       заместителю Министра труда и

                                       социального развития

                                       Республики Адыгея

                                       И.В. Шириной

                                       _____________________________

                                         (ФИО родителя (законного

                                              представителя)

                                       _____________________________

                                             (место жительства)

                                       тел.: _______________________

                                       е-mail: _____________________

                              Заявление

Прошу рассмотреть кандидатуру моего ребенка ________________________

____________________________________________________________________

          (указать фамилию, имя, отчество, год рождения)

____________________________________________________________________

для направления в Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение "Международный детский центр "Артек" (далее - МДЦ "Артек"). В случае отбора моего ребенка, обязуюсь обеспечить доставку ребенка в МДЦ "Артек" самостоятельно.

"___" __________ 20 __ г.                 __________________________

                                              (подпись заявителя)

Прилагаемые документы: _____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________