Приложение N 3. Расписка о принятии документов по предоставлению муниципальной услуги: "согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период производства работ и выдача разрешения на перемещение отходов строительства, сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов на территории муниципального образования "Старобжегокайское сельское поселение"

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги: "Согласование схемы движения
транспорта и пешеходов на период
производства работ и выдача разрешения
на перемещение отходов строительства,
сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов"
на территории муниципального образования
"Старобжегокайское сельское поселение"

                        Расписка о принятии документов по 

                 предоставлению муниципальной услуги: "согласование 

                схемы движения транспорта и пешеходов на период производства

                работ и выдача разрешения на перемещение отходов строительства, 

            сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов на территории муниципального 

                      образования "Старобжегокайское сельское поселение"

Выдана в подтверждение того, что специалист администрации муниципального

образования "Старобжегокайское сельское поселение" ______________________________________________

приняла от гр. _____________________________________, ______ года рождения,

паспорт серии ____ N _________, постоянно зарегистрирован по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Вид документа (оригинал, копия, ксерокопия)	Реквизиты документа (дата выдачи, N, кем выдан, иное)	Количество листов

Всего принято _______________ документов на _____________ листах.

Документы передал: ____________ ________________ _____________ 20___ года

                      (подпись)    (Ф.И.О.)

Документы принял: ____________ _________________ _____________ 20___ года

                      (подпись)    (Ф.И.О.)

Срок получения согласования схемы движения транспорта и пешеходов на период

производства работ и выдача разрешения на перемещение отходов

строительства, сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов на территории

муниципального образования "Старобжегокайское сельское поселение"

Отказ (причина отказа) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________