Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
II. Порядок формирования счетов и реестров счетов при оказании медицинской помощи (услуг), предоставляемой в условиях круглосуточных стационаров медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений
2.1. Формирование счетов
2.1.1. При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, установлены способы оплаты:
- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний);
- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
2.1.2. Для учёта случаев оказания медицинской помощи в условиях стационара и формирования счетов и реестра счетов используются сведения из "Статистической карты выбывшего из стационара" (форма N 066/у-02), утвержденной Приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413 "Об утверждении учётной и отчётной медицинской документации".
2.1.3. При формировании счетов медицинскими организациями применяются коды медицинских услуг в соответствии с разрешенными лицензиями видами медицинской деятельности.
2.1.4. При изменении размера тарифов на медицинские услуги в период нахождения пациента на стационарном лечении оплата данного случая производится по тарифам, действующим на момент выписки больного из стационара.
2.1.5. Оплата медицинских услуг осуществляется по двум категориям граждан: "взрослое население", "детское население". В счет для оплаты по тарифам категории "детское население" включаются все услуги, оказанные застрахованным детям в возрасте от 0 до 17-ти лет 11 месяцев 29 дней по дате начала лечения (дате поступления в медицинскую организацию).
2.1.6. Законченный случай лечения заболевания, предоставляемого в стационарных условиях, предъявляется к оплате по тарифу КСГ при условии достижения результата обращения за медицинской помощью.
2.1.7. Прерванными считаются случаи, когда результаты госпитализации не достигнуты в связи с:
- летальным исходом (в том числе в случае досуточной летальности, который предъявляется к оплате по стоимости одного дня лечения);
- преждевременной выпиской по независящим от медицинской организации причинам (в том числе при письменном отказе пациента от дальнейшего лечения);
- переводом пациента в другую медицинскую организацию;
- со случаями, при которых длительность госпитализации составляет менее 3 койко-дней включительно;
- переводом пациента из одного структурного подразделения в другое в рамках одной медицинской организации;
- при проведении диагностических исследований.
2.1.8. Расходы на медицинскую помощь, оказываемую в реанимационных отделениях медицинских организаций (палатах интенсивной терапии), входят в общий объем предоставляемой медицинской помощи по соответствующему профилю, которая компенсируется по тарифу КСГ.
2.1.9. Госпитализация больных должна проводиться в соответствии с профилем отделения и профилем развернутых в отделении коек. Количество койко-дней лечения в профильном отделении стационара определяется исходя из дат поступления больного в отделение и выписки (перевода) из отделения, день поступления и день выписки (перевода) считается за 1 койко-день.
2.1.10. Случай оказания медицинской помощи новорожденному ребенку со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения выставляется по полису матери (или законного представителя), так как обязательное медицинское страхование детей осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахована мать ребенка или его другой законный представитель. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (далее - законные представители).
2.1.11. За консультации врачей-специалистов, оказанные стационарным больным, отдельные услуги не выставляются, так как эти расходы уже учтены в тарифах КСГ, КПГ, койко-дней. При изменении размера тарифов на медицинские услуги в период нахождения пациента на стационарном лечении оплата данного случая производится по тарифам, действующим на момент выписки больного из стационара либо на момент перевода в дневной стационар по тарифу, установленному для соответствующей клинико-статистической группы.
2.2. Основные подходы к группировке случаев
2.2.1. Все КСГ распределены по профилям медицинской помощи - при этом часть диагнозов, хирургических операций и других медицинских технологий могут использоваться в смежных профилях, а часть являются универсальными для применения их в нескольких профилях. При оплате медицинской помощи в подобных случаях отнесение КСГ к конкретной КПГ не учитывается. Например, при оказании медицинской помощи на терапевтических койках ЦРБ пациенту с диагнозом "Бронхиальная астма", который относится к КСГ "Астма", оплата производится по соответствующей КСГ, вне зависимости от того, что данная КСГ входит в КПГ "Пульмонология".
2.2.2. Формирование КСГ осуществляется на основе совокупности следующих параметров, определяющих относительную затратоемкость лечения пациентов:
1. Основные классификационные критерии:
a. Диагноз (код по МКБ 10);
b. Хирургическая операция и (или) другая применяемая медицинская технология (код в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1664н (далее - Номенклатура), при наличии;
2. Дополнительные классификационные критерии:
a. Возрастная категория пациента;
b. Сопутствующий диагноз или осложнения заболевания (код по МКБ 10);
c. Пол;
d. Длительность лечения.
2.2.3. Формирование КПГ осуществляется на основе профилей медицинской деятельности в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 года N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи".
2.2.4. Расшифровка групп в соответствии с МКБ 10 и Номенклатурой осуществляется в соответствии с инструкцией по группировке случаев, включающая, в том числе правила учета дополнительных классификационных критериев, и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (далее - Инструкция), представляемая Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) территориальным фондам обязательного медицинского страхования (далее ТФОМС) и медицинским организациям (далее - МО) в электронном виде.
2.2.5. При наличии хирургических операций и/или других применяемых специальных методов лечения и сложных медицинских технологий, являющихся классификационным критерием, отнесение случая лечения к конкретной КСГ заболеваний осуществляется в соответствии с кодом Номенклатуры.
2.2.6. При отсутствии хирургических операций и/или применяемых медицинских технологий, являющихся классификационным критерием, отнесение случая лечения к той или иной КСГ осуществляется в соответствии с кодом диагноза по МКБ-10. Если пациенту оказывалось оперативное лечение и затратоемкость группы, к которой был отнесен данный случай в соответствии с кодом Номенклатуры, меньше затратоемкости группы, к которой его можно было отнести в соответствии с кодом МКБ-10, оплата осуществляется по группе сформированной по диагнозу.
2.2.7. Данный подход не применяется для отдельных комбинаций КСГ, приведенных в таблице N 1. Иными словами, при наличии операции, соответствующей приведенным ниже КСГ, отнесение случая должно осуществляться только на основании кода услуги Номенклатуры. Отнесение данного случая на основании кода диагноза МКБ-10 к терапевтической группе исключается.
Перечень КСГ, где не предусмотрена возможность выбора между критерием диагноза и услуги
Таблица N 1
Однозначный выбор при оказании услуги, входящей в КСГ |
Однозначный выбор в отсутствие оказанной услуги |
||||
N |
Наименование КСГ, сформированной по услуге |
КЗ |
N |
Наименование КСГ, сформированной по диагнозу |
КЗ |
11 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,39 |
9 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов |
0,89 |
12 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
0,58 |
9 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов |
0,89 |
11 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,39 |
10 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов |
0,46 |
74 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
0,84 |
18 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
75 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
1,74 |
18 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
160 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,49 |
166 |
Болезни глаза |
0,51 |
287 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
286 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,89 |
287 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
194 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,79 |
232 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
1,2 |
229 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов |
0,64 |
34 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) |
0,97 |
231 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,67 |
243 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,55 |
258 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани |
0,66 |
2.3. Оплата отдельных случаев оказания медицинской помощи по КСГ или КПГ
2.3.1. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи.
К прерванным случаям оказания медицинской помощи относятся случаи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований.
При оказании медицинской помощи по прерванному случаю - оплата производится за фактическое количество койко-дней лечения пропорционально тарифу КСГ, но не более тарифа соответствующей КСГ.
Для определения стоимости одного дня лечения (при прерванном случае) в тарифе КСГ используется средняя длительность лечения по КСГ (с отнесением КСГ к клинико-профильной группе), установленная Тарифным соглашением, без учета применения коэффициента сложности лечения пациента.
К прерванным также относятся случаи, при которых длительность госпитализации составляет менее 3 койко-дней включительно, оплата данных случаев производится за койко-день, кроме случаев, входящих в группы, перечисленные ниже. Группы круглосуточного стационара, являющиеся исключениями, по которым оплата осуществляется в полном объеме, независимо от длительности лечения, приведены в Таблице N 2.
Перечень КСГ круглосуточного стационара, по которым оплата осуществляется в полном объеме, независимо от длительности лечения
Таблица N 2
N КСГ |
Наименование КСГ (круглосуточный стационар) |
2 |
Осложнения, связанные с беременностью |
3 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
4 |
Родоразрешение |
5 |
Кесарево сечение |
11 |
Операции на женских половых органах (уровень затрат 1) |
12 |
Операции на женских половых органах (уровень затрат 2) |
16 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
84 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина |
97 |
Сотрясение головного мозга |
146 |
Лекарственная терапия злокачественных новообразований с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы |
154 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
155 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
159 |
Замена речевого процессора |
160 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
161 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
185 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
206 |
Отравления и другие воздействия внешних причин (уровень 1) |
258 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани |
287 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
300 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
302 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
306 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
При этом если пациенту была выполнена хирургическая операция, являющаяся основным классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, оплата осуществляется в размере 80% от стоимости данной КСГ. Если указанная хирургическая операция не выполнена, случай оплачивается как прерванный, в размере 30% от стоимости, определенной тарифным соглашением для КСГ (при этом основным классификационным критерием отнесения к КСГ является диагноз по МКБ-10).
Обоснованность представления на оплату случая оказания специализированной медицинской помощи по перечню КСГ в соответствии с таблицей N 2 по полному тарифу КСГ, оформляется заключением врачебной комиссии медицинской организации (далее - МО) с обязательным приложением актов внутриведомственной экспертизы МО (вышеназванные документы являются первичной медицинской документацией, их отсутствие является основанием для применения ТФОМС РА и СМО штрафных санкций по соответствующему коду дефекта - п. 5.4.2. - включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении). Заключение врачебной комиссии медицинской организации и акт внутриведомственной экспертизы прилагаются к счету, предъявленному на оплату оказанной медицинской помощи.
2.3.2. Порядок оплаты при переводах пациентов из одного структурного подразделения в другое в рамках одной медицинской организации либо между медицинскими организациями.
Лечение в каждом конкретном профильном отделении стационара различных МО составляет отдельную запись в реестре счетов с указанием количества фактически проведенных пациентом койко-дней, в случаях, когда пациент переводится в пределах одной медицинской организации по поводу заболеваний, относящихся к одному классу МКБ-10 и оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты. В данном случае, в реестре счетов указывается лечение в одном отделении (с указанием количества фактически проведенных пациентом койко-дней во всех отделениях МО).
При переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое (в том числе из круглосуточного стационара в дневной стационар), в случае, если это обусловлено возникновением нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ-10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую - оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, за исключением прерванных случаев (когда цель первой или второй госпитализации не достигнута), которые оплачиваются в соответствии с установленными правилами оплаты прерванных случаев.
Оплата медицинской помощи больных, переведенных в пределах стационара из одного отделения в другое, оплачивается как один случай по КСГ, имеющей максимальный коэффициент затратоемкости.
Например, при выполнении новорожденным оперативных вмешательств из КСГ 44 "Детская хирургия, уровень 1" в период пребывания в стационаре в связи с низкой и крайне низкой массой тела предполагается оплата по двум КСГ.
Оплата одного пролеченного случая по двум КСГ: 2 "Осложнения, связанные с беременностью" и 4 "Родоразрешение", а также 2 "Осложнения, связанные с беременностью" и 5 "Кесарево сечение" возможна при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.
В случае лечения пациентки в отделении патологии беременности менее 6 к/дней оплата производится по фактическому количеству к/дней (как прерванный случай).
Оплата по двум КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности не менее двух дней при оказании медицинской помощи по следующим МКБ-10:
O14.1 Тяжелая преэклампсия.
O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери.
O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери.
O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери.
O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.
По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.
Медицинская помощь, а также медицинская реабилитация, в соответствии с порядками и на основе стандартов медицинской помощи, может быть предоставлена родителям (законным представителям), госпитализированным по уходу за детьми, страдающими тяжелыми хроническими инвалидизирующими заболеваниями, требующими сверхдлительных сроков лечения, и оплачивается медицинским организациям педиатрического профиля, имеющим необходимые лицензии на оказание медицинской помощи или медицинской реабилитации взрослым, по соответствующей КСГ (КПГ).
2.4. Применение коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП)
2.4.1. КСЛП учитывает более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам в отдельных случаях.
При этом КСЛП в связи с сопутствующим заболеванием применяется в том случае, если указанный сопутствующий диагноз не учтен правилами группировки КСГ и в соответствии со стандартами медицинской помощи проводилось лечение сочетанной патологии, требующей активных лечебно-диагностических мероприятий, не предусмотренных стандартами медицинской помощи при основном заболевании.
2.4.2. Расчеты суммарного значения КСЛП (КСЛП сумм) при наличии нескольких критериев выполняются по формуле: КСЛП сумм = КСЛП 1 + (КСЛП 2 - 1) + (КСЛП n - 1).
Коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП), в частности, устанавливается в следующих случаях:
а) Наличие у пациентов тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента;
К данной патологии целесообразно относить:
Сахарный диабет типа 1 и 2;
Наличие заболеваний, включая редкие (орфанные) заболевания, требующих систематического дорогостоящего лекарственного лечения:
Гемофилия (D66; D67; D68.0);
Муковисцидоз (Е84);
Гипофизарный нанизм (Е23.0);
Рассеянный склероз (G35);
Болезнь Гоше (Е75.5);
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (С92.1; С88.0; С90.0; С82; С83.0; С83.1; С83.3; С83.4; С83.8; С83.9; С84.5; С85; С91.1);
Состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8)
Гемолитико-уремический синдром (D59.3)
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы-Микели) (D59.5)
Апластическая анемия неуточненная (D61.9)
Наследственный дефицит факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра) (D68.2)
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (синдром Эванса) (D69.3)
Дефект в системе комплемента (D84.1)
Преждевременная половая зрелость центрального происхождения (Е22.8)
Нарушения обмена ароматических аминокислот (классическая фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии) (Е70.0, Е70.1)
Тирозинемия (Е70.2)
Болезнь "кленового сиропа" (Е71.0)
Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (изовалериановая ацидемия, метилмалоновая ацидемия, пропионовая ацидемия) (Е71.1)
Нарушения обмена жирных кислот (Е71.3)
Гомоцистинурия (Е72.1)
Глютарикацидурия (Е72.3)
Галактоземия (Е74.2)
Другие сфинголипидозы: болезнь Фабри (Фабри-Андерсона), Нимана-Пика (Е75.2)
Мукополисахаридоз, тип I (Е76.0)
Мукополисахаридоз, тип II (Е76.1)
Мукополисахаридоз, тип VI (Е76.2)
Острая перемежающая (печеночная) порфирия (Е80.2)
Нарушения обмена меди (болезнь Вильсона) (Е83.0)
Незавершенный остеогенез (Q78.0)
Легочная (артериальная) гипертензия (идиопатическая) (первичная) (I27.0)
Юношеский артрит с системным началом (М08.2);
Детский церебральный паралич (G80)
ХСН III, при патологии органов кровообращения
ХПН III при патологии почек
ДН III при патологии органов дыхания
б). Проведение в рамках одной госпитализации в полном объеме нескольких видов противоопухолевого лечения, относящихся к различным КСГ: сочетание любого кода химиотерапии с любым кодом лучевой терапии; сочетание любого кода химиотерапии с любым кодом хирургического лечения при злокачественном новообразовании; сочетание любого кода лучевой терапии с любым кодом хирургического лечения при злокачественном новообразовании; сочетание двух кодов лучевой терапии.
в). Проведение сочетанных хирургических вмешательств.
Перечень сочетанных хирургических вмешательств
Таблица N 3
Операция 1 |
Операция 2 |
||
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.004 |
Сальпингэктомия лапаротомическая |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.017 |
Удаление параовариальной кисты лапаротомическое |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
A16.20.043 |
Мастэктомия |
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатка |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.