Приложение 2. Акт обследования дворовой территории многоквартирного дома

Приложение 2
к Порядку

Форма

                          Акт обследования

            дворовой территории многоквартирного дома,

    расположенного по адресу: улица _____________, дом N ____

                   "__" ______________ 201 __ года

Наименование участника отбора (Ф.И.О.):

и собственники жилых помещений в МКД произвели обследование дворовой территории многоквартирного дома, расположенного по адресу:

улица ________________, дом N ____.

Обследованием на месте установлены следующие дефекты: (краткая характеристика).

Стоимость запланированных работ (при отсутствии проектно-сметной документации):

Виды работ	Единица изм.	Объем	Стоимость работ согласно ПСД либо нормативной стоимости
Итого по минимальному перечню:
Итого по дополнительному перечню:

Представитель специализированной организации (проектной или организации, осуществляющей деятельность по строительству (ремонту) автомобильных дорог:

______________ ____________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)

Представитель управляющей организации (ТСЖ, ЖК, ЖСПК):

______________ ____________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)

Представители собственников жилья (не менее 3 человек):

______________ ____________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)

______________ ____________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)

______________ ____________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)