Приложение N 2. Экзаменаионный лист Муниципального служащего

Приложение N 2
к Положению

                                               Экзаменационный лист

                                           Муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ____________________________________

3. Сведения об образовании, наличии ученой степени, ученого звания

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(наименование учебного заведения и дата его окончания, специальность

и квалификация по образованию)

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации

или стажировке

____________________________________________________________________

(документы о профессиональной переподготовке, повышении

квалификации или стажировке)

5. Замещаемая должность муниципальной службы на момент представления

к сдаче квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы _______________________________________

7. Общий трудовой стаж _____________________________________________

8. Классный чин муниципальной службы

____________________________________________________________________

(наименование классного чина и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные конкурсной комиссией

администрации

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

11. Предложения высказанные муниципальным служащим

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)

муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(признать, что муниципальный служащий сдал

квалификационный экзамен,

и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы;

признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав членов комиссии администрации ____________

На заседании присутствовало __________________ членов комиссии

администрации ______________________________________________________

Количество голосов: "за" ________.

                "против" ________.

          "воздержалось" ________.

14. Примечания

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Председатель конкурсной комиссии

администрации

______________________________ ________________________________________

          (подпись)                       (инициалы, фамилия)

Секретарь конкурсной комиссии

администрации

______________________________ ________________________________________

         (подпись)                        (инициалы, фамилия)

"____" ________________________ 20 ___г.

(дата проведения квалификационного экзамена)

С экзаменационном листом ознакомился _______________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

                                    Управляющая делами администрации

                                  МО "Хатукайское сельское поселения"