Приложение N 2. Заявка на участие в республиканском конкурсе "Стоп коррупция" среди средств массовой информации на определение лучших журналистских работ антикоррупционной направленности

Приложение N 2
к приказу

Утверждаю:
Председатель Комитета Республики Адыгея
по делам национальностей, связям
с соотечественниками и средствам
массовой информации А.А. Шхалахов

                                Заявка

   на участие в республиканском конкурсе "Стоп коррупция" среди 

 средств массовой информации на определение лучших журналистских 

               работ антикоррупционной направленности

1. Ф.И.О. автора (соавторов):

1.1. _____________________________________________________________

2. Должность, место работы автора (соавторов):

2.1. _____________________________________________________________

                 (полное наименование учреждения)

3. Наименование публицистического теле-, радио- и печатного

материала ________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Дата выхода материала ___________________________________________

Кандидатура _____________________________________ рекомендована

__________________________________________________________________

     (наименование организации, структурного подразделения)

__________________________________________________________________

                          (дата, N протокола)

Подпись автора

Подпись руководителя

__________________________________________________________________

(подпись руководителя организации или структурного подразделения)

МП

Дата _________________ 2018 года