Приложение 10. Заявление о согласии работника администрации муниципального образования "Афипсипское сельское поселение" на обработку персональных данных администрацией муниципального образования "Афипсипское сельское поселение"

Приложение 10
Утверждено
Постановлением главы
муниципального образования
"Афипсипское сельское поселение"
от 19.04.2017 г. N 38

                              Заявление

   о согласии работника администрации муниципального образования 

    "Афипсипское сельское поселение" на обработку персональных 

          данных администрацией муниципального образования 

                   "Афипсипское сельское поселение"

Главе администрации муниципального образования

"Афипсипское сельское поселение" _________________________________

                                     (наименование оператора)

385123, РА, Тахтамукайский район, а. Афипсип, ул. К.Х. Жане, д. 1

                          (адрес оператора)

__________________________________________________________________

                (ФИО субъекта персональных данных)

__________________________________________________________________

      (адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных)

__________________________________________________________________

     (номер основного документа, удостоверяющего его личность)

__________________________________________________________________

      (дата выдачи указанного документа, наименование органа,

                          выдавшего документ)

В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие оператору на обработку моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, дату и место рождения, адрес место жительства, семейное, социальное, имущественное положение, образование, доходы, фотографию, телефон, место работы и место учебы членов семьи, сведения о воинском учете, состав семьи, копии документов об образовании, паспорта, специальность, занимаемая должность, реквизиты полиса ОМС, страховой номер индивидуального лицевого счета в Пенсионном фонде России (СНИЛС), данные о состоянии моего здоровья, ИНН, размер заработной платы, содержание трудового договора, содержание деклараций, подлинники и копии по личному составу. Основания к распоряжениям по личному составу, личные дела. Личные карточки (форма Т-2) анкета, трудовая книжка для сопровождения трудовых отношений в соответствии со служебным контрактом или трудовым договором.

Предоставляю администрации муниципального образования "Афипсипское сельское поселение" (оператору) право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, ведение личных дел, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включая в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов).

Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения архивных документов в соответствии с законодательством об архивном деле в Российской Федерации.

Я согласен (на) на передачу моих персональных данных:

- в Инспекцию Федеральной налоговой службы Российской Федерации;

- в Пенсионный Фонд Российской федерации;

- в Фонд обязательного медицинского страхования Российской Федерации;

- в Фонд социального страхования Российской Федерации

с целью сдачи отчетов, сведений по отчислению налогов, страховых платежей, сдачи индивидуальных сведение по налогу, оказание другой медицинской помощи для медучреждений, отчетов перед государственными органами и органом местного самоуправления в документальной, электронной или устной форме (по телефону).

Настоящее согласие действует на срок моих трудовых отношений с администрацией муниципального образования "Афипсипское сельское поселение"

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие на обработку своих персональных данных, в случае, если они являются неполными, недостоверными, незаконно полученными, посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю оператора.

Подпись субъекта персональных данных

________________                                   _______________

    (подпись)