Приложение N 1. Журнал учета получения и расхода дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте

Приложение N 1
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача по Республике Адыгея
от 18 декабря 2001 г. N 60

                               Журнал 

   учета получения и расхода дезинфицирующих средств и проведения 

      дезинфекционных работ в профилактических целях на объекте

                         /-----------------------------\

    Дата ведения журнала |  |              |  |  |  |  |

                         \-----------------------------/

                         /-----------------------------\

    Дата окончания       |  |              |  |  |  |  |

                         \-----------------------------/

__________________________________________________________________

Наименование объекта

__________________________________________________________________

Основной вид деятельности

__________________________________________________________________

Фактический адрес объекта: город             N

__________________________________________________________________

        р-н ул.           (пр., пер.)          N строения

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ф.И.О., должность ответственного

за проведение дезинфекционных работ:

__________________________________________________________________

                                                  подпись

                                       ___________________________

Ф.И.О., должность ответственного

за учет дезинфицирующих средств:

__________________________________________________________________

                                                  подпись

                                       ___________________________

М.П.   Руководитель объекта    Ф.И.О. ___________ подпись ________

            Расчет потребности в дезинфицирующих средствах

N	Наименование подразделения объекта, подлежащего дезинфекции*	Количество объектов	Площадь объекта (кв. м)	Вид обработки (Т, Г)**	Кратность обработки в месяц	Дезинфицирующее средство		Расход рабочего раствора на 1 кв. м	Количество рабочего раствора дезсредства для однократной обработки объекта	Потребность в дезинфицирующем средстве
						Наименование	Рабочая концентрация (%)			На одну обработку кг (л)	На один месяц кг (л)
1
2
3
4
5
6
7

_______________________

* Объект, подлежащий дезинфекции - поверхности помещений, оборудования, инструментария, инвентаря, посуды, а также отходы и т.д.

** Т - текущая дезинфекция, Г - генеральная уборка или проведение санитарных дней.

Сведения о проведении дезинфекционных работ в профилактических целях

N	Дата	Наименование подразделения объекта, подлежащего дезинфекции	Площадь объекта (кв. м)	Наименование дезсредства, концентрация	Количество израсходованного препарата (кг, л)	Ф.И.О. Подпись лица, ответственного за проведение дезинфекционных работ
1	2	3	4	5	6	7
1
2
3
4
5
6
7
8
9

             Сведения о поступлении дезинфицирующих средств

N	Дата	Приход дезинфицирующих средств
		Наименование дезинфицирующего средства	Номер счета, дата получения препарата	Количество закупаемого препарата	Срок годности до	Ф.И.О. подпись лица, ответственного за выдачу дезсредства
1	2	3	4	5	6	7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12