Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства труда и социального развития Республики Адыгея от 20 июня 2018 г. N 178 "Об утверждении Административного регламента Министерства труда и социального развития Республики Адыгея предоставления государственной услуги "Организация и обеспечение отдыха и оздоровления детей" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение. Административный регламент Министерства труда и социального развития Республики Адыгея предоставления государственной услуги "Организация и обеспечение отдыха и оздоровления детей"
- Приложение N 13. Заявление о возврате путевки
Приложение N 13. Заявление о возврате путевки
Приложение N 13
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Организация и обеспечение отдыха
и оздоровления детей"
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
(руководителю комплексного центра социального обслуживания населения) |
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
от |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
(Ф.И.О.) |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
проживающего(ей) по адресу: |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
, |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
паспорт |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
(серия, номер, кем и когда выдан) |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
контактный телефон |
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Заявление | ||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
Я, |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
Возвращаю путевку N |
|
, выданную на моего несовершеннолетнего ребенка |
||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | ||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
в |
|
, |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
(наименование оздоровительного учреждения) |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
период заезда |
" |
|
" |
|
20 |
|
года по причине |
|||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
(причина возврата путевки) | ||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
20 |
|
года |
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||||||||||