Приложение N 3. Форма заключения невозможности гражданина, выразившего желание стать опекуном (попечителем) над недееспособным (ограниченно дееспособным) гражданином, быть опекуном

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Установление опеки (попечительства)
над совершеннолетними лицами,
признанными в установленном законом
порядке недееспособными
(ограниченно дееспособными)"

Форма

На бланке органа опеки и попечительства (муниципального образования)

                            Заключение

                от "___" _________ 20 ___ г. N _______

  о невозможности гражданина, выразившего желание стать опекуном 

    (попечителем) над недееспособным (ограниченно дееспособным) 

                   гражданином, быть опекуном

_________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

В соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации,

Федеральным законом от 24 апреля 2008 года N 48-ФЗ "Об опеке и

попечительстве", рассмотрев заявление гражданки (ина)

_________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающей(его) по адресу:

_________________________________________________________________

(адрес постоянного места жительства - республика, город, район,

                   улица, N дома, N квартиры)

О возможности ее (его) быть опекуном над недееспособным

(ограниченно дееспособным) гражданином

учитывая (указываются сведения о заявителе из протокола)

_________________________________________________________________

                 (фамилия, инициалы заявителя)

представленные документы

____________________ от _________________________________________

                        Считаю невозможным

1. гражданке (ину)

_________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество заявителя)

Быть опекуном над над недееспособным (ограниченно дееспособным)

гражданином по следующим причинам

_________________________________________________________________

Глава муниципального образования _____________ __________________