Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги:
"Согласование схемы движения
транспорта и пешеходов на период
производства работ и выдача разрешения
на перемещение отходов строительства,
сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов"
на территории муниципального образования
"Кировское сельское поселение"
В администрацию муниципального
образования "Кировское сельское поселение"
От __________________________________________
(полное наименование юридического лица,
ФИО физического лица,
_____________________________________________
_____________________________________________
юридический адрес и адрес для почтовых
отправлений - для юр.лица,
_____________________________________________
адрес регистрации и адрес для почтовых
отправлений - для физ.лица)
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(серия, номер, наименование органа выдавшего
документ, дата выдачи)
_____________________________________________
(ИНН, КПП, ОГРН)
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
Адрес (юридический, проживания):
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
Представитель: ______________________________
(ФИО физического лица,
_____________________________________________
_____________________________________________
адрес регистрации и адрес для почтовых
отправлений - для физ.лица)
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(серия, номер, наименование органа выдавшего
документ, дата выдачи)
_____________________________________________
_____________________________________________
телефон заявителя: __________________________
Доверенность ________________________________
(дата выдача, номер)
Заявление
Прошу (просим) продлить срок выполнения муниципальной услуги, в связи __________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Сроком на ______________________________________________________________________
Заявитель: ______________________________________ ______________________________
Ф.И.О. должность представителя юридического лица, Подпись Ф.И.О. физического лица
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.