Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Министерства труда и
социального развития Республики Адыгея
от "19" февраля 2019 г. N 40

"Приложение N 2
к Порядку выдачи удостоверения
многодетной семьи, утвержденному
приказом Министерства труда
и социального развития
Республики Адыгея
от 25 апреля 2016 г. N 88

                              Форма вкладыша

                    к удостоверению многодетной семьи

                                  Вкладыш

                    к удостоверению многодетной семьи

                               N ___________

____________________________________________________________________

  наименование учреждения социальной защиты населения, выдавшего

                     вкладыш к удостоверению

Настоящий вкладыш подтверждает, что в состав многодетной семьи входят:

Отец: _____________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный по месту жительства (пребывания) по адресу: _____

___________________________________________________________________.

Мать: _____________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированная по месту жительства (пребывания) по адресу: _____

___________________________________________________________________.

Дети:

1. ________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

2. ________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

3. ________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

и т.д.

Вкладыш действителен по "_____" __________ 20 ___ г.

                            Дата выдачи "___" ___________ 20 ____ г.

                            __________________________________

МП                            подпись руководителя учреждения

                               социальной защиты населения,

                                  выдавшего удостоверение