Приложение 1. Форма заявления о предоставлении земельного участка, котором расположены здания и сооружения

Приложение 1

            Форма заявления о предоставлении земельного участка,

                  котором расположены здания и сооружения

                                                 Главе администрации

                                          муниципального образования

                                                 Кошехабльский район

                                    ________________________________

                                    от _____________________________

                                         Ф.И.О. физического лица,

                                      ______________________________

                           серия, номер паспорта, кем и когда выдан,

                                      ______________________________

                                    адрес места жительства, телефон,

                                          адрес электронной почты)

                               Заявление

Прошу предоставить земельный участок

____________________________________________________________________

кадастровый номер земельного участка

____________________________________________________________________

разрешенное использование

____________________________________________________________________

адрес местоположение земельного участка

____________________________________________________________________

вид права (аренда, собственность, бессрочное пользование, безвозмездное

пользование)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Документ-основание предоставление земельного участка без торгов:

____________________________________________________________________

2. Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя:

____________________________________________________________________

3. Заверенный перевод на русский язык документов о государственной

регистрации юридического лица (если заявителем является иностранное

юридическое лицо)

Прошу направить ответ (отметьте выбранный вариант)

 /--\

 |  | почтовым отправлением по

 \--/ адресу:                    -------------------------

                                     (указать адрес)

 /--\

 |  | по электронной почте:      __________________________

 \--/                                (указать e-mail)

                        _____________       ________________________

                          (подпись)           (расшифровка подписи)

                                                ___________

                                                   (дата)

Даю согласие на обработку персональных данных.

__________________________                   _______________________

           Дата                               подпись, расшифровка