Приложение N 3. Заявление одного из родителей (попечителя) несовершеннолетнего, получившего, либо получающего общее образование, достигшего возраста четырнадцати лет, о согласии на трудоустройство

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 16 ноября 2017 г. - Приказ министерства труда и социального развития Краснодарского края от 13 ноября 2017 г. N 1767

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Выдача согласия на заключение
трудового договора с лицом,
получающим либо получившим
общее образование, и достигшим
возраста четырнадцати лет"
(с изменениями от 13 ноября 2017 г.)

                          В орган опеки и попечительства

                          __________________________________________

                          от _______________________________________

                                         (Ф.И.О. заявителя)

                          тел.: ____________________________________

                          адрес электронной почты (e-mail):_________

                                Заявление

Я,__________________________________________________________________

                        (ФИО родителя (попечителя)

Гражданство _________ Документ, удостоверяющий личность:____________

____________________________________________________________________

                           (когда и кем выдан)

Адрес (по месту регистрации) _______________________________________

____________________________________________________________________

Адрес (по месту пребывания) ________________________________________

____________________________________________________________________

адрес электронной почты (e-mail): __________________________________

Даю согласие на трудоустройство моего (ей) несовершеннолетнего (ей)

сына (дочери)___________________________________________________,

   (Ф.И.О., дата рождения несовершеннолетнего, достигшего возраста

                                14 лет)

в __________________________________________________________________

                       (наименование организации)

на должность _______________________________________________________

                       (наименование должности)

в период с __________________________ по ___________________________

Я __________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

даю согласие на обработку и использование моих персональных данных,

содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною

документах.

                                        __________________________

                                             (подпись, дата)

Подпись гражданина (ки) _______________________________ подтверждаю.

                              (Ф.И.О. заявителя)

Должностное лицо органа опеки и попечительства _____________________

                                                 (Ф.И.О., подпись)

Сотрудник "МФЦ" _____________________________________

                     (ФИО, подпись сотрудника)

Начальник управления по работе с несовершеннолетними, опеки и попечительства

Н.И. Агафонова