Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
|
|
|||||||||||||||
наименование лицензирующего органа | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Заявление | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) | ||||||||||||||||
Организационно-правовая форма соискателя лицензии |
|
|||||||||||||||
Место нахождения соискателя лицензии |
|
|||||||||||||||
|
(указывается адрес регистрации соискателя лицензии) |
|||||||||||||||
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности соискателя лицензии | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность) | ||||||||||||||||
Данные документа, удостоверяющие личность |
|
|||||||||||||||
|
(серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения) |
|||||||||||||||
Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) | ||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
Данные документа, подтверждающего факт внесения записи об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(указываются реквизиты свидетельства о государственной регистрации индивидуального предпринимателя с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) | ||||||||||||||||
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |
|
|||||||||||||||
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(указываются код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет соискателя лицензии) | ||||||||||||||||
на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования: | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Общее образование | ||||||||||||||||
N |
Уровень образования |
|||||||||||||||
1. |
|
|||||||||||||||
2. |
|
|||||||||||||||
3. |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Профессиональное обучение | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Дополнительное образование | ||||||||||||||||
N |
Подвид |
|||||||||||||||
1. |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Номер телефона (факса) соискателя |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.