Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
Утвержден
приказом министерства
топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 1 августа 2016 г. N 235
Форма |
|
||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
Список | |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
N |
Фамилия, имя отчество спасателя и членов семьи (членов семьи погибшего спасателя) |
Дата рождения число, месяц, год) (чч.мм.гггг.) |
Родственные отношения |
Дата принятия на учет |
Время принятия на учет |
Данные документа, удостоверяющего личность |
Адрес места жительства (район, город, улица, номер дома, квартиры) |
Данные документа, подтверждающего право гражданина на получение социальной выплаты* |
|||||||||
наименование документа |
серия |
номер |
дата выдачи |
кем выдан (издан) |
наименование документа |
серия |
номер |
дата выдачи |
кем выдан (издан) |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||
(должность, подпись, инициалы и фамилия лица, сформировавшего список | |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
* Примечание: графа не заполняется при оформлении списка семей погибших спасателей |
Заместитель министра топливно-энергетического |
В.А. Якушев |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.