Приложение N 3. Сведения о протоколе определения поставщика (подрядчика, исполнителя)

Приложение N 3
к Порядку
взаимодействия департамента финансов
администрации муниципального образования
город Краснодар с субъектами контроля,
указанными в пункте 4 Правил осуществления
контроля, предусмотренного
частью 5 статьи 99 Федерального закона
от 05 апреля 2013 г. N 44-ФЗ
"О контрактной системе в сфере закупок товаров,
работ, услуг для обеспечения государственных
и муниципальных нужд", утверждённых постановлением
Правительства Российской Федерации
от 12 декабря 2015 г. N 1367

Гриф секретности*

Сведения о протоколе определения поставщика

(подрядчика, исполнителя) N

**

Коды

Форма по ОКУД

0506132

от "

"

20

г.

Дата

ИНН

Наименование заказчика

КПП

Организационно-правовая форма

по ОКОПФ

Форма собственности

по ОКФС

Наименование бюджета

по ОКТМО

Место нахождения (адрес)

по ОКТМО

Телефон

Вид документа

(основной документ - код 01; изменения к документу - код 02)

Единица измерения:

по ОКЕИ

383

рублей

Идентификационный код закупки

Начальная (максимальная) цена контракта***

Реквизиты участника закупки

Цена, предложенная участником закупки***

ИНН или аналог ИНН для иностранного лица

КПП (при наличии)

наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (для участника закупки - физического лица))

1

2

3

4

5

6

Руководитель (уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

г.

Лист N

Всего листов

* Заполняется при наличии. ** Указывается исходящий номер. *** Устанавливается в рублёвом эквиваленте при осуществлении оплаты закупки в рублёвом эквиваленте при осуществлении оплаты закупки в иностранной валюте.

Отметка департамента финансов администрации муниципального образования город Краснодар о соответствии контролируемой информации требованиям, установленным частью 5 статьи 99 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Дата получения сведений

"

"

20

г.

Регистрационный номер

Наличие сведений на съёмном машинном носителе

(да/нет)

Контролируемая информация

Номер протокола при несоответствии контролируемой информации

(соответствует/ не соответствует)

Ответственный исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

г.