Приложение N 4. Акт обследования объекта

Приложение N 4
к методическим рекомендациям
по подготовке документов,
обосновывающих размер
запрашиваемых средств
на мероприятия по предупреждению
и ликвидацию чрезвычайных
ситуаций и их последствий
за счет средств федерального
и краевого бюджетов

Согласовано Руководитель органа ГО и ЧС муниципального образования

Утверждаю Глава муниципального образования

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)

20

г.

20

г.

Акт N

обследования объекта

,

повреждённого в результате

наименование населенного пункта

дата

Наименование объекта (1): Характеристика объекта:

Характеристика разрушений:

В результате комиссионного обследования

установлено, что

.

В целях предотвращения развития чрезвычайной ситуации и жизнеобеспечения населения необходимо выполнить следующие аварийно-спасательные работы (2):

Сумма нанесенного ущерба

тыс. руб.

Комиссия в составе

Председатель комиссии:

Члены комиссии:

Примечания. 1. Указывается полное наименование объекта, сокращения не допускаются. Наименование объекта, проставленное в акте должно соответствовать наименованию данного объекта в сводном реестре. 2. Указываются виды и объемы аварийно-спасательных работ в физических единицах измерения, которые необходимо выполнить для устранения заторов, зажоров и наносов на водных объектах.

Начальник отдела документального сопровождения мероприятий по чрезвычайным ситуациям

М.В. Аншаков