Приложение N 1. Рекомендуемая форма заявления о заключении договора на размещение объектов, предусмотренных пунктом 15 постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 6 июля 2015 г. N 622 "Об установлении порядка и условий размещения объектов на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов на территории Краснодарского края", в случае размещения таких объектов на землях или земельных участках, государственная собственность на которые не разграничена, а также на землях или земельных участках, находящихся в муниципальной собственности

Приложение N 1
к приказу министерства курортов,
туризма и олимпийского наследия
Краснодарского края
от 06.06.2017 N 138
"Об утверждении рекомендуемой
формы заявления и рекомендуемого
перечня документов, прилагаемых
к заявлению о заключении договора
на размещение объектов, предусмотренных
пунктом 15 постановления главы
администрации (губернатора)
Краснодарского края
от 6 июля 2015 года N 622
"Об установлении порядка
и условий размещения объектов
на землях или земельных участках,
находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
без предоставления земельных
участков и установления сервитутов
на территории Краснодарского края",
в случае размещения таких объектов
на землях или земельных участках,
государственная собственность на которые
не разграничена, а также на землях
или земельных участках, находящихся
в муниципальной собственности"

Рекомендуемая форма
заявления о заключении договора на размещение объектов, предусмотренных пунктом 15 постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 6 июля 2015 года N 622 "Об установлении порядка и условий размещения объектов на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов на территории Краснодарского края", в случае размещения таких объектов на землях или земельных участках, государственная собственность на которые не разграничена, а также на землях или земельных участках, находящихся в муниципальной собственности

	В
	(наименование муниципального образования Краснодарского края)

Заявление
о заключении договора на размещение объектов, предусмотренных пунктом 15 постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 6 июля 2015 года N 627 "Об установлении порядка и условий размещения объектов на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов на территории Краснодарского края", в случае размещения таких объектов на землях или земельных участках, государственная собственность на которые не разграничена, а также на землях или земельных участках, находящихся в муниципальной собственности

    От ____________________________________________________________

        (для физического лица и индивидуального предпринимателя

         фамилия, имя, отчество, паспортные данные, ОГРН (для

  предпринимателя); для юридического лица - организационно-правовая

       форма, наименование, ИНН. ОГРН. При подаче заявления

    представителем заявителя необходимо указать, в каких интересах

        действует представитель, а также реквизиты документа,

                    подтверждающего его полномочия)

  _________________________________________________________________

                          (далее - заявитель).

  Адрес заявителя:_________________________________________________

  _________________________________________________________________

  (для физических лиц. и индивидуальных предпринимателей" - место

     регистрации и фактического проживания; для юридических лиц -

     место регистрации в соответствии с уставом юридического лица,

                 адрес фактического местонахождения)

  Телефон, факс, адрес электронной почты заявителя ________________

  _________________________________________________________________

  Прошу рассмотреть возможность заключения договора на размещение

  объекта(ов) _____________________________________________________

               (указать вид объекта (ов), предусмотренного (ых)

      пунктом 15 постановления главы администрации (губернатора)

                Краснодарского края от 6 июля 2015 года N 627)

  на:

  а) земельном участке, государственная собственность на который не

  разграничена, либо находящемся в собственности муниципального

  образования ______________________________. с кадастровым номером

  ___________________ площадью ________________. расположенном по

  адресу (имеющим местоположение):_________________________________

  _________________________________________________________________

  в случае, если для размещения объектов (элементов) предполагается

          использовать весь земельный участок, государственная

  собственность на который не разграничена либо находящийся в

  собственности муниципального образования Краснодарского края)

  б) части земельного участка, государственная собственность на

  который не разграничена, либо находящегося в собственности

  муниципального образования _______________________, с кадастровым

  номером _______________ площадью _______________, расположенного

  по адресу (имеющего местоположение):_____________________________

  _________________________________________________________________

  в границах следующих географических координат поворотных точек в

  системе GPS:

  точка N 1: _____________________________________________________;

  точка N 2: _____________________________________________________;

  точка N 3: _____________________________________________________;

  точка N 4: _____________________________________________________;

  точка N 5: _____________________________________________________;

  точка N 6: _____________________________________________________;

             (в случае если земельный участок не сформирован в

           соответствии с требованиями земельного законодательства

                            Российской Федерации)

      Приложение:

  1. _________________________________________ на _____ л. в 1 зкз.

  2. _________________________________________ на _____ л. в 1 экз.

  3. _________________________________________ на _____ л. в 1 зкз.

  4. _________________________________________ на _____ л. в 1 зкз.

  5. _________________________________________ на _____ л. н 1 экз.

  ______________________

    ___________________________________

  (подпись заявителя)                    (фамилия, имя. отчество)

                                      " ___ "__________ 20 ___ года

Министр

Х.А. Константиниди