Приложение N 1. Отчет о состоянии условий и охраны труда в организации потребительской сферы

Приложение N 1
к Положению о краевом месячнике
"Безопасный труд" в организациях
потребительской сферы

Отчет
о состоянии условий и охраны труда в организации потребительской сферы

____________________________________________________________________

                  (полное наименование организации)

____________________________________________________________________

(вид экономической деятельности по ОКВЭДу, почтовый индекс и адрес)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

              (Ф.И.О. руководителя, служебный телефон)

N п/п	Наименование мероприятий	9 месяцев 2017 года
1	2	3
1.	Среднесписочная численность работников, всего чел.: в том числе женщин - из общей численности занято во вредных и (или) опасных условиях труда, всего чел.: в том числе женщин
2.	Число пострадавших при несчастных случаях с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более, всего чел.: в том числе женщин
3.	Число пострадавших при несчастных случаях со смертельным исходом, всего чел.: в том числе женщин
4.	Число человеко-дней нетрудоспособности пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более, всего
5.	Объем фактического финансирования мероприятий по улучшению условии и охраны труда в расчете на одного работающего (руб.)
6.	Наличие: - приказа руководителя о проведении месячника "Безопасный труд" (да, нет) - системы управления охраной труда (да, нет) - комитета (комиссии) по охране труда (да, нет) - уполномоченного (доверенного) лица по охране труда (да, нет) - кабинета, уголка по охране труда (да, нет) - службы (специалиста) по охране труда (при численности работающих более 50 чел.) (да, нет) - приказа о возложении обязанностей по охране труда на другого специалиста (при численности работающих менее 50 чел.) (да, нет) - или договора на оказание услуг по охране труда (да, нет)
7.	Наличие инструкций по охране труда на виды работ и профессии (в процентах к общему числу видов работ и профессий)
8.	Проведение всех видов инструктажей по охране труда в установленные сроки (да, нет)
9.	Наличие раздела "Охрана труда" в коллективном договоре или соглашении по охране труда (да, нет)
10.	Выполнение раздела "Охрана труда" в коллективном договоре или соглашении по охране труда (процент выполненных мероприятий)
11.	Регулярное (ежемесячное с численностью работающих более 50 человек или ежеквартальное - менее 50 человек) проведение Дня охраны труда, подтвержденное соответствующими документами (да, нет)
12.	Обеспеченность работников организации СИЗ (в процентах от нормативной потребности)
13.	Обеспеченность санитарно-бытовыми помещениями и устройствами работников (в процентах от нормативной потребности)
14.	Обучение по охране труда: - количество руководителей и специалистов, подлежащих обучению, всего чел.: - из них обучено, чел. - количество рабочих, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, всего чел.: - из них обучено, чел. - количество членов совместных комитетов (комиссий) по охране труда, всего чел.: - из них обучено, чел.
15.	Обучение по охране труда при организации и проведении работ на высоте: - количество работников подлежащих обучению на 1 группу по безопасности работ на высоте, всего чел.: - из них обучено, чел. - количество работников подлежащих обучению на 2 группу по безопасности работ на высоте, всего чел.: - из них обучено, чел. - количество работников подлежащих обучению на 3 группу по безопасности работ на высоте, всего чел.: - из них обучено, чел.
16.	Специальная оценка условий труда рабочих мест (аттестация рабочих мест по условиям труда) на текущий период: - общее количество рабочих мест - количество рабочих мест, на которых проведена специальная оценка условий труда (аттестация рабочих мест по условиям труда)
17.	Проведение периодических медосмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в процентах к общему числу работников, подлежащих осмотрам)
18.	Обеспечение безопасности при эксплуатации оборудования: - соблюдение сроков проведения технического освидетельствования оборудования и механизмов с записями в журналах (в процентах от общего числа оборудования, подлежащего освидетельствованию) - наличие нарушений по электробезопасности (не своевременная проверка защитного заземления, отсутствие штатного электротехнического персонала, отсутствие обучения неэлектротехнического персонала) (да, нет)
19.	Количество выявленных рабочей группой (комиссией) в ходе Месячника недостатков по охране труда. всего
20.	Количество устраненных в ходе Месячника выявленных недостатков, всего
21.	Предоставление отчетности по охране труда в ГКУ КК "ЦЗН" в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 21.12.2012 N 1591 (в редакции постановления от 29 сентября 2014 года N 1038) (да, нет)

Руководитель организации ________________   ________________________

                             (подпись)              (Ф.И.О)