Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе

Приложение N 1
к конкурсной документации
открытого конкурса на право
осуществления регулярных
пассажирских перевозок
на маршрутах пригородного
железнодорожного сообщения
на территории Краснодарского края

Заявка на участие в конкурсе

лот N

   Изучив конкурсную документацию, а также применимые к данному

конкурсу  законодательство и нормативные правовые акты,

  _________________________________________________________________

  (полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О.

      индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. участника группы

      перевозчиков, получившего соответствующие полномочия от

                     остальных участников)

 ИНН ____________ ОГРН ______________, действующий(щее) на основании

	устава
	свидетельства о регистрации физического лица в качестве индивидуального
	предпринимателя
	предусмотренного гражданским законодательством договора об объединении
	перевозчиков для совместного выполнения пассажирских перевозок на маршруте регулярного сообщения
	"		"		20		г.,
	иное (указать вид документа)

  Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического

  лица, индивидуального предпринимателя:

  ___________________________________ от " __ " _________ 20 __ г.,

  (наименование и реквизиты документа)

  выдан " __ " 20 __ г. ___________________________________________

                                   (когда и кем выдан)

  _________________________________________________________________

  Юридический адрес (по данным ЕГРЮЛ / ЕГРИП): ____________________

  _________________________________________________________________

  Почтовый (фактический) адрес места нахождения: __________________

  _________________________________________________________________

      (юридический и почтовый адреса юридического лица, место

            жительства индивидуального предпринимателя)

  Контактные телефоны: ____________________________________________

  Адрес электронной почты: ________________________________________

  (адрес электронной почты указывается для направления перевозчику

  предусмотренных Положением о конкурсе уведомлений, разъяснений и

                             иных документов)

  В лице __________________________________________________________

               (должность, представитель, Ф.И.О. полностью)

  дата рождения " __ " ___________ 19 __ г.,

  паспорт серии _______ N ___________ код подразделения __________

  _________________________________________________________________

            (иной документ, удостоверяющий личность)

   выдан " __ " ___________ ____ г. _______________________________

                                          (когда и кем выдан)

  _________________________________________________________________

  адрес проживания: _______________________________________________

                   (адрес места постоянного проживания представителя

                 юридического лица, индивидуального предпринимателя,

                                   его представителя)

  контактные телефоны: ____________________________________________

  действующий от имени юридического лица, индивидуального

  предпринимателя, группы перевозчиков:

	без доверенности
		(указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов)
	на основании доверенности (договора)
	(наименование и реквизиты доверенности представителя либо договора, которым образована группа перевозчиков)

  в соответствии с Положением на право осуществления регулярных

  пассажирских перевозок по маршруту пригородного железнодорожного

  сообщения на территории Краснодарского края по

  пригородного _____________________ маршруту регулярного сообщения

           (междугородному / пригородному)

  N ________ сообщением ____________________________ N лота: ______

  который состоится " __ " __________ 20 __ года

  в соответствии с извещением о проведении конкурса, опубликованном

  в на официальном сайте организатора конкурса в сети Интернет по

  адресу: www.tskk.ru в разделе "Железнодорожный транспорт"

  подраздел "Пригородные перевозки", и подтверждает соблюдение им

  установленных законами и иными нормативными правовыми актами в

  области железнодорожного транспорта требований по организации и

  осуществлению пассажирских перевозок, условий предусмотренных

  конкурсной документацией, а также свое соответствие обязательным

  требованиям, предъявляемым к перевозчикам при проведении конкурса

  Положением о конкурсе и конкурсной документацией.

(наименование перевозчика)			(подпись уполномоченного лица)			(расшифровка подписи)
				М.П.

Начальник отдела реализации государственной политики в области воздушного, железнодорожного и водного транспорта

Я.В. Черный