Приложение. Алгоритм передачи результатов холтеровского мониторирования электрокардиосигнала, выполняемых медицинскими организациями Краснодарского края, в региональную информационную систему сбора, хранения и анализа результатов холтеровского мониторирования электрокардиосигнала в Краснодарском крае

Приложение

Утвержден
приказом министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 23.08.2017 N 3902

Алгоритм
передачи результатов холтеровского мониторирования электрокардиосигнала, выполняемых медицинскими организациями Краснодарского края, в региональную информационную систему сбора, хранения и анализа результатов холтеровского мониторирования электрокардиосигнала в Краснодарском крае

1. Общие положения

1.1. Одним из методов инструментального исследования сердца является холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМ ЭКГ). Во время процедуры электрокардиограмма фиксируется на протяжении определенного отрезка времени (24, 48 и более часов). Это позволяет отследить динамику работы сердечной мышцы, пульса пациента и артериального давления (АД). Мониторирование используется для выявления различных сердечно-сосудистых заболеваний, тахикардии, ишемической болезни, нарушения сердечного ритма и других патологий.

1.2. Сокращения:

Сокращение,	Определение
АД	Артериальное давление
МИС	Медицинская информационная система
МО	Медицинская организация
PC ЕГИСЗ	Региональный сегмент Единой государственной информационной системы здравоохранения
Система ХОЛМС	Региональная информационная система сбора, хранения и анализа результатов холтеровского мониторирования электрокардиосигнала в Краснодарском крае
ХМ	Холтеровское мониторирование
ЭКГ	Электрокардиограмма

Информационная система сбора, хранения и анализа результатов холтеровского мониторирования электрокардиосигнала позволяет осуществлять дистанционную расшифровку записей ХМ ЭКГ, что обеспечивает возможность проведения подобных диагностических процедур во всех медицинских организациях региона даже при отсутствии необходимого специалиста.

2. Участники информационного взаимодействия и их роли

2.1. Медицинская организация, назначающая ХМ, обеспечивает:

2.1.1. Передачу информации о назначенном исследовании в Систему ХОЛМС;

2.1.2. Передачу записи ХМ ЭКГ в систему ХОЛМС;

2.1.3. Получение информации о статусе исполнения исследования из Системы ХОЛМС;

2.1.4. Получение результатов расшифровки ХМ из Системы ХОЛМС.

2.2. Медицинская организация, выполняющая расшифровку ХМ, обеспечивает:

2.2.1. Получение информации о назначенном ХМ из Системы ХОЛМС;

2.2.2. Передачу информации о результатах расшифровки ХМ в Систему ХОЛМС.

2.3. ГБУЗ МИАЦ обеспечивает:

2.3.1. Техническое сопровождение и администрирование Системы ХОЛМС;

2.3.2. Актуализацию справочника медицинских организаций Краснодарского края в сервисе терминологии PC ЕГИСЗ;

2.3.3. Контроль обмена информацией между участниками информационного взаимодействия;

2.3.4. Предоставление отчетов об объемах информации, переданной медицинскими организациями в Систему ХОЛМС.

3. Обязанности медицинской организации, назначающей ХМ

3.1. При назначении ХМ:

3.2. Передать в Систему ХОЛМС в электронной форме информацию о назначенном ХМ:

3.2.1. Сведения о пациенте:

3.2.2. Идентификатор пациента (код пациента в МИС), его паспортные данные, полисные данные, СНИЛС при наличии;

3.2.3. Информация о Ф.И.О. пациента;

3.2.4. Информация об адресе пациента;

3.2.5. Сведения о заявке (идентификатор, дата, автор и т.п.);

3.3. При определении статуса исполнения ХМ:

3.3.1. Передать в Систему ХОЛМС идентификатор МО из регионального справочника МО и идентификатор заявки, присвоенный в Системе ХОЛМС.

3.4. При получение результатов ХМ из Системы ХОЛМС:

3.5. Передать в Систему ХОЛМС идентификатор МО из регионального справочника МО, идентификатор заявки, присвоенный в Системе ХОЛМС.

4. Обязанности медицинской организации, выполняющей расшифровку ХМ

4.1. При поступлении заявки на расшифровку ХМ:

4.1.1. Передать в Систему ХОЛМС:

4.1.1.1. Наименование медицинской организации из регионального справочника МО;

4.1.1.2. ФИО, должность специалиста, который будет осуществлять расшифровку ХМ.

4.1.2. Получить из Системы ХОЛМС информацию о назначенном ХМ и файлы записи ХМ ЭКГ.

4.2. После проведения врачом расшифровки ХМ:

4.2.1. Передать в Систему ХОЛМС:

4.2.1.1. Общие сведения о результате (идентификатор, дата и т.п.);

4.2.1.2. Ссылка на заявку;

4.2.1.3. Информация о враче, выполнившем исследование и утвердившем результат;

4.2.1.4. Протокол исследования.

5. Обязанности ГБУЗ МИАЦ

5.1. Актуализировать по запросам медицинских организаций информацию в справочнике медицинских организаций Краснодарского края.

5.2. Обеспечить бесперебойное функционирование Сервиса;

5.3. Осуществлять контроль обмена информацией между участниками информационного взаимодействия.

6. Технические требовании

6.1. Подробное описание технических требований к формату обмена информацией в электронной форме при выполнении ХМ в Краснодарском крае определяются Интеграционным профилем, опубликованными на официальном сайте ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" МЗКК www.miackuban.ru , в разделе "Регламенты информационного взаимодействия".

Заместитель министра здравоохранения Краснодарского края

В.А. Игнатенко

Заместитель министра здравоохранения Краснодарского края

Т.А. Солоненко