Приложение N 2. Рекомендуемая форма заявления юридического лица о предоставлении в собственность за плату земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения, находящихся в государственной собственности Краснодарского края

Приложение N 2
к административному регламенту

Рекомендуемая форма
заявления юридического лица о предоставлении в собственность за плату земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения, находящихся в государственной собственности Краснодарского края

                                 Департамент имущественных отношений

                                 Краснодарского края

                         Заявление

            о предоставлении земельного участка,

          находящегося в государственной собственности,

                   без проведения торгов

____________________________________________________________________

      (полное наименование заявителя - юридического лица)

в соответствии с Земельным кодексом Российской Федерации прошу

предоставить в собственность за плату земельный участок из земель

сельскохозяйственного назначения в границах, указанных в выписке

из Единого государственного реестра недвижимости об основных

характеристиках и зарегистрированных правах на объект недвижимости.

1.1. Сведения о заявителе:

Адрес заявителя (юридический, почтовый и фактический адреса)	Банковские реквизиты заявителя (наименование и местонахождение банковской организации, расчетный счет, БИК, корреспондентский счет)	Сведения о государственной регистрации юридического лица (ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО); реквизиты свидетельства о государственной регистрации юридического лица (серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)
1	2	3

1.2. Сведения о представителе заявителя:

Фамилия, имя, отчество представителя	Должность	Документ, удостоверяющий личность представителя заявителя (название документа, серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)	Документ, удостоверяющий права (полномочия) представителя (название, серия, номер, дата)	Контактная информация (телефон, факс, адрес электронной почты)
1	2	3	4	5

2.1. Сведения о земельном участке:

Площадь, кв. м	Кадастровый номер	Категория земель	Местоположение	Разрешенное использование	Ограничения, обременения
1	2	3	4	5	6

2.2. Цель использования земельного участка:

_______________________________________________

2.3. Основание предоставления земельного участка без проведения торгов в соответствии с пунктом 2 статьи 39,3 Земельного кодекса Российской Федерации:

____________________________________________________________________ _____

2.4. Сведения о правах третьих лиц на земельный участок:

Наименование правообладателя	Вид права	Правоустанавливающий документ (название документа, дата, номер, орган, выдавший документ)	Правоудостоверяющий документ (название документа, дата выдачи, серия, номер, орган, выдавший документ)	Документ, подтверждающий прекращение ранее возникших прав на земельный участок (название документа, дата, номер, орган, выдавший документ)

   В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях рассмотрения настоящего

заявления я, ________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество представителя заявителя)

даю согласие на обработку моих персональных

данных_______________________________.

     (подпись представителя заявителя)

Приложение: документы на ___ л., в 1 экз. (согласно описи документов)

___________________________________

(должность представителя заявителя)

_________________________________ _____________________

(подпись представителя заявителя) (расшифровка подписи)

Заместитель руководителя департамента

М.В. Синицын