Приложение N 3. Акт о списании материалов (для случаев предотвращения аварийной ситуации на системах жизнеобеспечения населения, обеспечивающих население коммунальными услугами)

Приложение N 3
к Положению о порядке
формирования, хранения и
использования аварийного
резерва материально-технических
ресурсов для предупреждения
ситуаций, которые могут
привести к нарушению
функционирования систем
жизнеобеспечения населения,
обеспечивающих население
коммунальными услугами

Акт
о списании материалов (для случаев предотвращения аварийной ситуации на системах жизнеобеспечения населения, обеспечивающих население коммунальными услугами)

Комиссия администрации муниципального образования, утвержденная

_____________________________________________________________________,

(правовой акт об утверждении, наименование, дата, N документа)

в составе:

председателя _______________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

членов комиссии: ___________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

____________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

провела  проверку  полученных  материалов  из резерва МТР на

предотвращение аварийной ситуации на объекте ________________________

_____________________________________________________________________

(наименование объекта, адрес местонахождения объекта)

на территории муниципального образования ___________________________,

(наименование муниципального образования)

и установила фактическое расходование следующих материалов:

N п/п	Наименование материалов	Единица измерения	Кол-во	Цена (руб.)	Сумма (руб.)

Всего по настоящему акту списано материалов на общую сумму

________________________________________________________ рублей.

(сумма прописью)

Заключение комиссии: ________________________________________________

Председатель комиссии ___________________________/__________________/

                      (подпись)                  (Ф.И.О.)

Члены комиссии:       ___________________________/__________________/

                      (подписи)                  (Ф.И.О.)

"___" ______________ 20___ г.