Приложение N 2. Маршрутизация пациентов с болезнями нервной системы, костно-мышечной системы, соматическими заболеваниями для проведения им мероприятий по медицинской реабилитации

Приложение N 2
к приказуминистерства здравоохранения
Краснодарского края
от 31.05.2017 N 2428

Маршрутизация
пациентов с болезнями нервной системы, костно-мышечной системы, соматическими заболеваниями для проведения им мероприятий по медицинской реабилитации

Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи детям Краснодарского края является формирование единой системы комплексной реабилитации детей.

Первый этап медицинской реабилитации

На первом этапе медицинской реабилитации детей участвуют все государственные и муниципальные медицинские учреждения Краснодарского края, оказывающие медицинскую помощь детям в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Таб. N 1

Организация
медицинской реабилитации детям Краснодарского края с заболеваниями нервной системы, костно-мышечной системы, соматическими заболеваниями на первом этапе реабилитации

Заболевания	Наименование медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию	Рекомендуемые виды медицинской реабилитации	Специалисты, осуществляющие реабилитационные мероприятия
Нервной системы	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края, стационарные медицинские учреждения МО края, оказывающие медицинскую помощь детям по соответствующим профилям	Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж. ЛФК, рефлексотерапия, психологическая поддержка	Врач невролог, Врач педиатр, врач реаниматолог, врач физиотерапевт. врач и инструктор по ЛФК, врач рефлексотерапевт, врач мануальной терапии. м/с по массажу, психолог, эрготерапевт
Костно-мышечной системы и соединительной ткани	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края, стационарные медицинские учреждения МО края, оказывающие медицинскую помощь детям по соответствующим профилям	Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж, ЛФК. рефлексотерапия, психологическая поддержка	Врач травматолог-ортопед, врач реаниматолог. врач физиотерапевт, врач и инструктор по ЛФК, врач рефлексотерапевт, врач мануальной терапии, м/с по массажу, психолог, эрготерапевт
Соматические	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края. стационарные медицинские учреждения МО края. оказывающие медицинскую помощь детям по соответствующим профилям	Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж, ЛФК, рефлексотерапия, психологическая поддержка	Профильные специалисты, врач-реаниматолог, врач физиотерапевт, врач и инструктор по ЛФК, врач рефлексотерапевт, врач мануальной терапии, м/с по массажу, психолог, эрготерапевт

Второй этап реабилитации

На втором этапе медицинской реабилитации детей принимают участие государственные и муниципальные многопрофильные стационары Краснодарского края, которые имеют в своём составе специализированные реабилитационные отделения или реабилитационные койки, медицинские реабилитационные центры.

Таб. N 2

Организация
медицинской реабилитации детям Краснодарского края с заболеваниями нервной системы, костно-мышечной системы, соматическими заболеваниями на втором этапе реабилитации

Заболевания		Наименование медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию	Виды медицинской реабилитации	Специалисты, осуществляющие реабилитационные мероприятия
Нервной системы		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевой детский центр медицинской реабилитации" МЗ КК, профильные реабилитационные отделения и центры реабилитации, межмуниципальные педиатрические центры Краснодарского края (г. Краснодар, г. Ейск, г. Сочи. г. Новороссийск, г. Туапсе, г. Армавир, г. Кропоткин, ст. Выселки)	медикаментозная терапия, массаж, ЛФК, методы динамической проприоцептивной коррекции, метод биологической обратной связи (БОС), физиотерапия, ортопедическое лечение (наложение этапных гипсовых повязок с целью редрессации), лечение положением с помощью ортопедических устройств; использование комплекса тренажеров, в том числе роботизированного реабилитационного комплекса; психолого-педагогическая помощь, в том числе с использованием метода кондуктивной стимуляции и комплекса сенсорных психокоррекционных тренажеров.	Врач невролог, врач физиотерапевт, врач и инструктор по ЛФК, врач рефлексотерапевт, врач сурдолог, врач педиатр, врач психиатр, врач офтальмолог, врач ортопед, врач отоларинголог, врач дерматолог, врач стоматолог, психолог, дефектолог, логопед
	Костно-мышечной системы и соединительной ткани	МБУЗ "Краснодарская городская клиническая больница скорой медицинской помощи", межмуниципальные педиатрические центры Краснодарского края (г. Ейск, г. Сочи, г. Новороссийск, г. Туапсе, г. Армавир. г. Кропоткин, ст. Выселки)	Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж, ЛФК, рефлексотерапия, психологическая поддержка	Врач травматолог-ортопед, врач физиотерапевт, врач и инструктор по ЛФК, врач рефлексотерапевт, м/с по массажу. психолог
	Соматические	Профильные реабилитационные отделения и центры реабилитации, межмуниципальные педиатрические центры Краснодарского края (г. Краснодар, г. Ейск, г. Сочи. г. Новороссийск, г. Туапсе, г. Армавир, г. Кропоткин, ст. Выселки); МБУЗ "Детский лечебно-реабилитационный центр" (г. Краснодар); государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детский центр медицинской реабилитации N 2" МЗ КК (г. Новороссийск); профильные реабилитационные отделения и центры Российской Федерации	Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж, ЛФК, рефлексотерапия, психологическая поддержка	Профильные специалисты, врач физиотерапевт, врач и инструктор по ЛФК, врач-рефлексотерапевт, врач мануальной терапии, м/с по массажу, психолог, эрготерапевт

Таб. N 3.

Коечный фонд II этапа медицинской реабилитации детей Краснодарского края

Наименование территории, учреждение здравоохранения	Профиль коек круглосуточного стационара
	Соматический	Травматологический	Неврологический
г. Новороссийск: МБУ "Детская городская больница"		2
г. Ейск: МБУЗ "Центральная районная больница" (на базе педиатрического центра)	1	2	1
г. Кропоткин: МБУЗ "Кропоткинская городская больница" (на базе педиатрического центра)	1	2	2
г. Краснодар: МБУЗ "Детская городская клиническая больница N 1"	2		4
г. Армавир: МБУЗ "Детская городская больница"	3	3
г. Сочи: межмуниципальный центр на базе педиатрического стационара МБУЗ "Городская больница N 9"		2	5
г. Туапсе: МБУЗ Туапсинская районная больница N 1 (на базе педиатрического центра)	1	2	2
г. Краснодар: МБУЗ Краснодарская городская клиническая больница скорой медицинской помощи		3
МБУЗ "Центральная районная больница имени заслуженного врача РФ В.Ф. Долгополова Выселковского района"		1	4

Третий этап реабилитации

Третий этап реабилитации детей осуществляется в дневном стационаре поликлиник, в кабинетах реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии амбулаторно-поликлинических учреждений, санаториях.

Таб. N 4

Организация
медицинской реабилитации детям Краснодарского края с заболеваниями нервной системы, костно-мышечной системы, соматическими заболеваниями на третьем этапе реабилитации

Заболевании		Наименование медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию		Виды медицинской реабилитации		Специалисты, осуществляющие реабилитационные мероприятия
Нервной системы		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края (амбулаторно-поликлиническое отделение), детские поликлиники МО края (дневные стационары, кабинеты медицинской реабилитации), санатории Краснодарского края и Российской федерации соответствующего профиля		Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж, ЛФК, рефлексотерапия, психологическая поддержка		Врач невролог, Врач педиатр, врач физиотерапевт. врач и инструктор по ЛФК, врач рефлексотерапевт, врач мануальной терапии. м/с по массажу, психолог. эрготерапевт
Костно-мышечной системы и соединительной ткани		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края (амбулаторно-поликлиническое отделение), детские поликлиники МО края (дневные стационары, кабинеты медицинской реабилитации), ГБУЗ "Детский санаторий им. Н.И. Пирогова (г. Геленджик), другие санатории Краснодарского края и Российской Федерации соответствующего профиля		Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж. ЛФК. рефлексотерапия, психологическая поддержка		Врач травматолог-ортопед. врач физиотерапевт. врач и инструктор по ЛФК, врач рефлексотерапевт, врач мануальной терапии, м/с по массажу, психолог, эрготерапевт
	Соматические		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края (амбулаторно-поликлиническое отделение) детские поликлиники МО края (дневные стационары, кабинеты медицинской реабилитации), ГБУЗ "Детский санаторий "Тополек" министерства здравоохранения Краснодарского края, (г. Краснодар), ГБУЗ Детский санаторий "Голубая волна" министерства здравоохранения Краснодарского края, другие санатории Краснодарского края и Российской Федерации соответствующего профиля		Медикаментозная терапия, физиотерапия массаж, ЛФК, рефлексотерапия, психологическая поддержка		Профильные специалисты, врач педиатр врач физиотерапевт, врач и инструктор но ЛФК, врач-рефлексотерапевт, врач-мануальной терапии, м/с по массажу, психолог, эрготерапевт

Таб. N 5

Коечный фонд
III этапа медицинской реабилитации детей Краснодарского края

Наименование территории, учреждение здравоохранения	Профиль коек дневного стационара
	Соматический	Травматологический	Неврологический
г. Новороссийск: МБУ "Городская поликлиника N 5"	4		2
г. Ейск: МБУЗ "Центральная районная больница" (на базе педиатрического центра)	2		2
г. Кропоткин: МБУЗ "Кропоткинская городская больница" (на базе педиатрического центра)	1		2
г. Краснодар: МБУЗ "Детская городская клиническая больница N 1"	1		2
г. Армавир: МБУЗ "Детская городская больница"			3
г. Сочи: межмуниципальный центр на базе Педиатрического стационара МБУЗ "Городская больница N 9"	2
г. Туапсе: МБУЗ Туапсинская районная больница N 1 (на базе педиатрического центра)	1	2	2
МБУЗ "Центральная районная больница имени заслуженного врача РФ В.Ф. Долгополова Выселковского района"		2

Таб. N 6

Кабинеты
медицинской реабилитации детей Краснодарского края при амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальных образований
(III этап медицинской реабилитации)

Муниципальное образование	Количество кабинетов медицинской реабилитации
Абинский район	1
г. Анапа	1
Апшеронский район	1
г. Армавир	1
Белоглинский район	1
Белореченский район	1
Брюховецкий район	1
Выселковский район	1
г. Геленджик	1
г. Горячий ключ	1
Гулькевичский район	1
Динской район	1
Ейский район	1
Кавказский район	1
Калининский район	1
Каневской район	1
Кореновский район	1
Красноармейский район	1
г. Краснодар	1
Крыловский район	1
Крымский район	1
Курганинский район	1
Кущевский район	1
Лабинский район	1
Ленинградский район	1
Мостовской район	1
Новокубанский район	1
Новопокровский район	1
г. Новороссийск	1
Отрадненский район	1
Павловский район	1
Приморско-Ахтарский район	1
Северский район	1
Славянский район	1
г. Сочи	1
Староминский район	1
Тбилисский район	1
Темрюкский район	1
Тимашевский район	1
Тихорецкий район	1
Туапсинский район	1
Успенский район	1
Усть-Лабинский район	1
Щербиновский район	1

Таб. N 7

Реабилитационные койки
санаториев (III этап медицинской реабилитации), подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края

ГБУЗ "Детский санаторий им. Н.И. Пирогова (г. Геленджик)	5 коек
ГБУЗ "Детский санаторий "Тополек" министерства здравоохранения Краснодарского края	5 коек
ГБУЗ "Детский санаторий "Голубая волна" министерства здравоохранения Краснодарского края	5 коек

Медицинская реабилитация на всех этапах осуществляется пациентам:

- независимо от сроков заболевания;

- при условии стабильности клинического состояния пациента;

- при наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);

- когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций;

- при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации.

Начальник управления организации медицинской помощи женщинам и детям

В.Н. Гольберг