Приложение N 4. Акт о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 4
к Порядку
работы с обращениями граждан
в министерстве курортов, туризма
и олимпийского наследия
Краснодарского края

Акт N __________
о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью
от " ____ " ________ 20 __ г.

Комиссия в составе: ____________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

     (фамилия, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем: _______________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

                      (число, месяц, год)

в министерство курортов, туризма и олимпийского наследия

Краснодарского края поступила корреспонденция с уведомлением за

N ________________ от гражданина _________________________

проживающего по адресу: ________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

   При вскрытии почтового отправления обнаружены документы,

а именно:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Настоящий акт составлен в 2 экземплярах.

Подписи:

         (подпись, дата)               Инициалы, фамилия

         (подпись, дата)               Инициалы, фамилия

         (подпись, дата)               Инициалы, фамилия