Приложение N 3. Акт о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 3
к Порядку работы с
обращениями граждан
в министерстве
здравоохранения
Краснодарского края

Акт N _______
о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

от "____"________________ 20____ г.

  Комиссия в составе:_________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

        (фамилии, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем:

_________________________в министерство здравоохранения Краснодарского

  (число, месяц, год)

края поступила корреспонденция с уведомлением за N____________________

от гражданина________________________________________________________,

проживающего по адресу:______________________________________________.

   При вскрытии почтового отправления обнаружена недостача документов,

перечисленных автором письма в описи на ценные бумаги, а именно:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Настоящий акт составлен в 3-х экземплярах.

Подписи: (подпись, дата)  И.О. Фамилия

         (подпись, дата)  И.О. Фамилия

         (подпись, дата)  И.О. Фамилия

Начальник структурного

подразделения министерства

здравоохранения

Краснодарского края             подпись         И.О. Фамилия