Приложение N 5. Заявка на участие в отборе муниципальных образований Краснодарского края для получения иных межбюджетных трансфертов

Приложение N 5

Утверждена
приказом департамента
строительства
Краснодарского края
от 30.05.2018 N 125

Бланк министерства

образования, науки

и молодежной политики

Краснодарского края

Заявка
на участие в отборе муниципальных образований Краснодарского края для получения иных межбюджетных трансфертов

Наименование муниципального

образования Краснодарского края          ___________________________

                                       (указать полное наименование

                                        муниципального района,

                                       городского округа, городского

                                         (сельского) поселения)

Полное наименование инвестиционного

проекта                                  ___________________________

                                         (указать наименование

                                       инвестиционного проекта в том

                                        виде, как оно отражено в

                                         заключении государственной

                                              экспертизы)

Срок реализации инвестиционного

проекта                                  ___________________________

Объем инвестиций                         ___________________________

                                             (всего, тыс. рублей)

в том числе по годам:

1)_____________________________________  ___________________________

2)_____________________________________  ___________________________

3)_____________________________________  ___________________________

Сумма иных межбюджетных

трансфертов из краевого бюджета          ___________________________

                                             (всего, тыс. рублей)

в том числе по годам:

1)_____________________________________  ___________________________

2)_____________________________________  ___________________________

3)_____________________________________  ___________________________

Средства из бюджета муниципального

образования Краснодарского края          ___________________________

                                             (всего, тыс. рублей)

в том числе по годам:

1) ____________________________________  ___________________________

2) ____________________________________  ___________________________

3) ____________________________________  ___________________________

Наименование и реквизиты плана (программы)

комплексного социально-экономического

развития муниципального образования      ___________________________

Краснодарского края                      ___________________________

Реквизиты положительного заключения

экспертиз проектной документации

(положительного заключения о

достоверности сметной стоимости

объекта капитального строительства)      ___________________________

                                        (в текстовой форме; дата,

                                         номер документа: издатель

                                        документа, лицо, подписавшее

                                          документ, характеристика

                                                 заключения)

Реквизиты документа об утверждении

проектной документации*                ____________________________

                                        (в текстовой форме: дата,

                                         номер документа, издатель

                                        документа, лицо, подписавшее

                                                документ)

Целевые показатели достижения

эффективности реализации

инвестиционного проекта                 ____________________________

                                      (в текстовой форме: количество

                                           мест, площадь и т.д.)

Наличие правоустанавливающих

документов на земельный участок

под объектом и их реквизиты*           _____________________________

 2 (для переходящих, объектов          (в текстовой форме: дата, номер

    не требуется)                      документа, издатель документа,

                                        лицо, подписавшее документ)

Наличие технических условий,

подтверждающих техническую

возможность подключения объекта

к сетям, в том числе:*

1) электроснабжения                   ______________________________

2) теплоснабжения                     ______________________________

3) газоснабжения                      ______________________________

4) водоснабжения                      ______________________________

5) канализации                        ______________________________

                                     (в текстовой форме: дата, номер

 3 (для переходящих объектов         документа, издатель документа,

    не требуется)                      лицо, подписавшее документ,

                                        характеристика подключения)

Сведения о проекте и объемах средств

для объекта незавершенного

строительства, в том числе:*         _______________________________

1) сметная стоимость проекта,

тыс. рублей                          _______________________________

2) сумма вложенных средств,

всего тыс. рублей                    _______________________________

в том числе средства:                _______________________________

краевого бюджета, источником

которого является федеральный

бюджет, тыс. рублей                  _______________________________

краевого бюджета, тыс. рублей        _______________________________

местного бюджета, тыс. рублей        _______________________________

3) остаток суммы, необходимый

для завершения строительства,

(без учета наличия кредиторской

задолженности)

краевой бюджет, тыс. рублей          ___________