Приложение N 2. Справка о характеристики жилья и видов коммунальных услуг, в том числе о наличии печного отопления

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление компенсации
расходов на оплату жилого
помещения и коммунальных
услуг отдельным категориям
граждан, проживающим на
территории Краснодарского края"

Справка
о характеристики жилья и видов коммунальных услуг, в том числе о наличии печного отопления

Организация ________________________________________________________

               (наименование организации, выдавшей справку)

Ф.И.О. _____________________________________________________________

        (всех зарегистрированных по данному адресу членов семьи)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Адрес ______________________________________________________________

                      (адрес жилого помещения)

Сведения о жилом помещении:

вид жилищного фонда:

- государственный

- муниципальный

- частный

- наличие печного отопления

Категория жилого помещения: - жилой дом

- квартира -

- комната

- приобретено в порядке приватизации

Общая площадь

Количество комнат

Занимаемая площадь

Этаж проживания

Количество проживающих

по договору найма

Дополнительная площадь, предоставленная инвалиду по состоянию здоровья

Количество этажей

Общая площадь помещений, входящих в состав общего имущества МКД

Общая площадь всех нежилых

Общая площадь всех жилых

помещений

помещений

Единый N в ГИС ЖКХ

Предоставляемые жилищно-коммунальные услуги

Организация, предоставляющая жилищную услугу, коммунальный ресурс	Лицевой счет	Наименование жилищно-коммунальной услуги	Тариф	Норматив потребления коммунальной услуги Норматив потребления коммунального ресурса в целях содержания общего имущества в МКД	Наличие прибора учета (да/нет)	Задолженность по оплате (да/нет)
		Содержание жилого помещения
		Горячее водоснабжение
		Холодное водоснабжение
		Водоотведение
		Электроснабжение
		Отопление
		Газоснабжение
		Обращение с твердыми коммунальными отходами
		и др.

__________________  ________________ ___________________________

 М.П. (должность)   (подпись, дата)     (инициалы, фамилия)

__________________  ________________ ___________________________

 М.П. (должность)   (подпись, дата)     (инициалы, фамилия)

__________________  ________________ ___________________________

 М.П. (должность)   (подпись, дата)     (инициалы, фамилия)

__________________  ________________ ___________________________

 М.П. (должность)   (подпись, дата)     (инициалы, фамилия)

__________________  ________________ ___________________________

 М.П. (должность)   (подпись, дата)     (инициалы, фамилия)

Начальник управления организации социальных выплат

И.И. Целищева