Приложение 3. Противопоказания для направления на медицинскую реабилитацию

Приложение 3
к Алгоритму взаимодействия
медицинских организаций
Краснодарского края при
организации оказания
специализированной медицинской
помощи взрослому
населению по профилю
медицинская реабилитация

Противопоказания для направления на медицинскую реабилитацию

1. Отсутствие мотивированности пациента для проведения реабилитационного лечения.

2. Грубый психоорганический синдром или деменция, исключающие продуктивный контакт с окружающими.

3. Отсутствие подтверждающих диагноз обследований (нейровизуализации, рентгенограмм и. т.д.)

4. Прогрессирующее течение заболевания, по поводу которого планируется реабилитационное лечение.

5. Состояние декомпенсации соматических функций, требующих их протезирования (ИВЛ, ГДФ и т.д.) или мониторной коррекции в условиях реанимационного отделения (инотропная поддержка).

6. Клинико-лабораторные признаки инфекционно-воспалительного процесса (менингит, туберкулез, пневмония, пролежни, диарея, цистит).

7. Лихорадка неясного генеза.

8. Наличие инфекционных послеоперационных осложнений.

9. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

10. Недостаточности кровообращения II Б-III ст. (ХСН ФК IV).

11. Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма и проводимости:

- постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения выше ПА стадии;

- полигонная, частая, групповая и ранняя экстрасистолия (3-5-й градации по Лауну);

- атриовентрикулярная блокада II-III степени, слабость синусового узла с эпизодами выраженной бради и тахиаритмии.

12. Артериальная гипертония, вторичная гипертензия медикаментозно-неконтролируемая, злокачественное течение.

13. Аневризма аорты (без оперативного лечения).

14. Не выключенная из кровотока, верифицированная ангиографическая аневризма или мальформация сосудов головного мозга.

15. Наличие окклюзии артерий, нестабильных атеросклеротических бляшек, двусторонних стенозов артерий более 60% (по данным дуплексного сканирования и ультразвуковой допплерографии магистральных артерий головы).

16. Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью и генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены.

17. Рецидивирующие и/или недавние (до 6 мес.) тромбоэмболические осложнения.

18. Дыхательная недостаточность III степени.

19. Кахексия.

20. Кровотечения, кровохарканье.

21. Анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

23. Эпилепсия (некомпенсированная, с частыми приступами).

24. Центральная форма миастении.

25. Боковой амиотрофический склероз (выраженные клинические признаки, бульбарная форма).

26. Хронический остеомиелит.

27. Гиперплазия предстательной железы 3 стадии с задержкой мочеиспускания.

28. Онкологические заболевания 3-4 стадии.

29. Психические расстройства и заболевания.

30. Выраженные неврозы (ипохондрический, депрессивный, маниакальный синдромы, фобии).

31. Наркотическая, алкогольная зависимости.

32. Венерические заболевания.