Приложение 2. Анкета для награждения Дипломом главы администрации (губернатора) Краснодарского края "Стань первым во славу Кубани!" в номинации

Приложение 2
к Положению
о Дипломе главы администрации
(губернатора) Краснодарского
края "Стань первым во славу Кубани!"

Анкета
для награждения Дипломом главы администрации (губернатора) Краснодарского края "Стань первым во славу Кубани!" в номинации
____________________________

1. Фамилия ____________________________________________

имя, отчество _________________________________________

2. Дата рождения ________________________________

                     (число, месяц, год)

3. Место рождения ____________________________________________

        (субъект Российской Федерации, муниципальное образование)

4. Домашний адрес ____________________________________

5. Место учебы _______________________________________________

               (полное название образовательной организации)

6. Адрес образовательной организации _________________________

7. Класс, курс ____________________________________________

8. Отличник учебы (да/нет) ____________________________

9. Наличие инвалидности _______________________________________

10. Сведения о родителях (законных представителях):

_____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рожд